浙江省人民医院今天(2月15日)上午召开发布会,正式对外宣布成功完成全国首例微创人工心脏植入手术。
一大早,在浙江省人民医院,61岁的患者陈先生给心外科主任崔勇团队送来了锦旗。去年11月底,心功能严重衰竭的陈先生在省人民医院进行了微创植入人工心脏手术。他说原来自己1米76的个子瘦到只有100斤,现在身体恢复良好,各项指标都正常,体重涨了十几斤。陈先生激动得说:“现在基本上已经恢复正常的生活,可以在家里面买菜烧饭,每天走路的就将近走到8000步。我以前走路也走不动,说话也说不动,已经躺在床上了,饭也吃不下。这第二次生命,真的好!”
6年前,陈先生做过心脏主动脉瓣置换开胸手术。去年11月,再次发生严重心衰。崔勇团队对该病人做了评估,认为传统方式已无法治疗,只能寄希望于植入人工心脏。
人工心脏是一个顶端凸起、宽约8到10厘米的圆形金属盒,把它安装在患者心尖处,其叶片以每分钟1810转左右的速度转动,类似给患者心脏装上了马达,瞬间满血复活。主刀医生崔勇说,目前,全球人工心脏手术基本以开胸植入为主,与微创手术相比,伤口大、恢复也慢,但患者的心脏已经膨大到正常的四、五倍,同一位置、二次手术风险巨大。崔勇说:“患者六年前做过第一次手术,心脏和骨头粘在一起、长在一起了。现在左胸这个口子在8到10公分,直接找到心尖的位置,把人工心脏给装进去了,然后我们再开一个口子,右胸大概有一个五公分的小口子,中间打一个隧道,把出血的血管缝到大动脉上去。正常情况下一分钟全身排4升的血出来,这个泵理论上可以打8到10升,对于一个人存活来讲完全没问题。”
2018年,省人民医院开始摸索心脏微创手术技术,但未尝试过人工心脏植入微创手术,而这一技术在国内也没有案例可借鉴。省人民医院麻醉科副主任严美娟说,医院集结近百人多学科团队一起攻克难题。“我们在术前买了猪心,人工心脏它这个安置要对位对的好,心脏里边的这个血流才能很好的通过人工心脏这个泵引流出来。所有需要参与的包括外科医生、体外循环、超声麻醉,还有手术室的团队在一起进行练习和预演,便于手术当中操作起来熟练。”
去年是国产人工心脏市场化元年,而这次手术采用的正是由我国自主研制的全磁悬浮人工心脏。这一幕让崔勇主任感慨万千。十年前,他在全球顶尖的加拿大阿尔伯塔大学心脏中心学习时,就有一个心愿,希望有一天能以自主技术为患者装上中国心,如今愿望终于实现。崔勇说:“现在我们这个案例做好之后,我们业内公开,中国医生也做得到。我们医生要跟研发人员设计出更适合微创手术的这种器材,把这个口子进一步做小,甚至要比国外做的还要小,我们将来都可以做得到!”(浙江之声记者王娴、解梓笛、马欣宇,通讯员杨陶玉、史俊)