乳腺癌是中国女性最常见的恶性肿瘤之一，其发病率位列女性恶性肿瘤之首，呈逐年上升且有年轻化趋势。乳腺癌发病率逐年增高，我国现患乳腺癌患者数量数已达到100多万，1年新发乳腺癌30多万，也意味着30多万个家庭要饱受癌症的折磨。

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东部沿海地区乳腺癌发病率高

据成都商报四川名医乳腺中青年医生科普联盟、川北医学院乳腺外科医生谢少利介绍，乳腺癌通常被称为“粉红杀手”，在东部沿海地区及经济发达的大城市，乳腺癌发病率上升尤其明显。

从发病年龄来看，我国乳腺癌发病率从20岁以后开始逐渐上升，呈现出“两个小高峰”：一个是在45-50岁，另一个是在55-65岁。但随着新的治疗策略和方法的普及，全球乳腺癌的死亡率逐步下降。

然而，在中国特别是在广大的农村地区，乳腺癌的死亡率下降趋势并不显著。因此，我国推荐从女性35岁开始进行乳腺癌筛查，做到早发现、早诊断和早治疗。

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乳腺癌属于恶性肿瘤

有向全身播散转移的可能

乳腺癌是指乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下，发生增殖失控而产生的恶性肿瘤，女性占99%，男性占1%。

我们通常所说的乳腺癌，实际上指的几乎是所有乳腺恶性肿瘤，包括各种乳腺癌、乳腺肉瘤等。

谢少利医生说，乳腺癌细胞可以通过淋巴液或血液向全身播散转移，最常见转移至骨、肺、肝、脑等重要脏器，从而危及生命。

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未找到乳腺癌的确切发病因素

但遗传属于高危因素之一

到目前为止科学家还未找到乳腺癌的确切致癌原因，但已经发现诸多与乳腺癌发病有关的高危因素。随着乳腺癌高危因素不断积聚，其患病风险就会增大。

乳腺是多种内分泌激素的靶器官，其中雌酮及雌二醇与乳腺癌的发病有直接关系。月经初潮年龄早(<12岁)、绝经年龄晚(>55岁)、不孕及初次生育年龄晚(>30岁)、哺乳时间短、停经后进行雌激素替代疗法等，均可增加或延长体内雌激素的暴露，与乳腺癌发病密切相关。

此外，遗传因素也是乳腺癌发病的高危因素。所谓家族史是指一级亲属(如父母、子女以及兄弟姐妹)中有乳腺癌病史者，发病风险是普通人群的2～3倍；一些基因突变也会增加乳腺癌的患病风险。

另外，某些物理因素，如儿童时期接受胸部放射线治疗，也是乳腺癌的致病因素。

除上述高危因素外，尚有一些生活方式与乳腺癌的发病有一定的关系，例如，营养过剩、肥胖、高脂饮食、过度饮酒，经常熬夜、上夜班和长期吸烟的女性；还有精神因素，长期紧张焦虑、抑郁等会增加乳腺癌的发病率。

川北医学院乳腺外科 谢少利 

四川名医编辑 刘小雪