中医里的痰有有形之痰和无形之痰两种。有形之痰就是我们平常能咯吐出的痰,而无形之痰则是看不见的痰。
所谓的心窍,也不是心脏上真有一个窍孔,而是一种哲学思维。
所以痰蒙心窍用现代医学是无法检测出来的,单纯就是一种哲学概念。就像阴阳的概念一样,检测不出不代表它不存在,更不代表它没有医学道理。
为何阳后老人会出现痰蒙心窍之证?那是因为新冠发病期间,大多数老人都出现了发热的症状。发热一方面会热炼津液为痰,另一方面热性上炎,又会带着痰一起蒙蔽心窍。
这就是为何很多高烧的人,都会出现神昏谵语,口出狂言,甚至胡喊乱叫的原因。
中医在治疗这方面的疾病时,主要的思路就是清热+除痰。如果单纯清热而不注意除痰,就会出现虽然没有热症,但是神志不清明的情况。
不好说现在除痰是否一定有效,一定可以让病患恢复到神智完全正常的情况,只能说必须对这种情况引起重视,并立刻积极治疗。
老人除痰比较常用的方子就是三子养亲汤和温胆汤。
三子养亲汤为祛痰剂,具有温肺化痰,降气消食的功效。主治痰壅气逆食滞证。咳嗽喘逆,痰多胸痞,食少难消,舌苔白腻,脉滑。
组方:紫苏子、白芥子、莱菔子各10g。用纱布袋盛之,煮作汤饮,代茶水啜用,不宜煎熬太过。
用来治疗痰蒙心窍证时,可以在上方加入石菖蒲10克,黄连2克。
温胆汤组方:茯苓30克,法半夏9克,陈皮9克,枳实6克,竹茹6克,炙甘草6克。水煎服,或者泡脚。
温胆汤为祛痰剂,具有理气化痰,和胃利胆的功效。主治胆郁痰扰证。胆怯易惊,头眩心悸,心烦不眠,夜多异梦;或呕恶呃逆,眩晕,癫痫。苔白腻,脉弦滑。
以上二方均为治标之方,待症状缓解后,则应标本兼顾。在中医里,脾为生痰之源,要想除痰,必须健脾。
善后方一般以健脾益气为主,可以选用健脾丸、人参健脾丸、补中益气丸或者归脾丸再服用一段时间(四选一即可)。
除了用药以外,也可以日常服用芋头,或者我们的芋头熟粉进行食疗。芋头和半夏属于同科植物,化痰散结的作用非常突出,本身又有健补脾胃的作用,不管是痰多还是有结节,都很适用。
总之,没有无缘无故的神智不清,永远记得“痰湿生怪病”。一旦觉得病情很奇怪摸不着头脑的时候,在药中加点儿健脾化痰的药总是没错。
老人痴呆问题一定要及早治疗,否则后患无穷。