什么是过敏性紫癜

过敏性紫癜，是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的血管炎，多发于学龄期儿童，主要累及皮肤、胃肠道、关节、肾脏等。该病不具有传染性，目前发病原因不明，可能与感染、药物、遗传等多种因素有关。

接下来我们仔细地学习一下各个系统受累的主要表现

1、皮肤

皮疹主要集中于肢体的负重部位(一般常见双下肢)，同时为对称分布的出血性皮疹，严重时其上可见血疱。部分患儿可出现局部皮肤肿胀、疼痛，有时候会听到家长说小孩额头、后背鼓了个大包，下午又消失了，这在临床上称为血管神经性水肿。如果出现以上各种表现，那么就要及时让医生面诊判断是不是过敏性紫癜。

2、消化系统

病变侵犯胃肠道粘膜，从而出现一系列胃肠道症状，如腹痛，常表现为较剧烈、难以忍受的腹痛，严重者可出现便血、呕血，重症患儿影像学检查可提示肠穿孔、肠套叠等，需要紧急干预。腹痛多数和皮疹同时出现，但也有部分患儿出现在皮疹前，在临床上前期易被误诊为感染性胃肠炎。

3、关节

关节的非化脓性炎症，表现为不同程度的关节肿痛。

4、肾脏

病变侵犯肾脏的血管，出现血尿、蛋白尿，一般很难通过肉眼识别，需要去医院进行尿液检查判断。发病后1-2月都有可能出现紫癜性肾炎，严重者后期可进展为终末期肾病，所以紫癜的患儿需要定期规律进行尿液检查。

5、其他

较少见的重症可累及脑部。

如何治疗

对于过敏性紫癜的治疗，分型不同，治疗方案也不同。

急性期患儿需卧床休息，积极去除致病因素。仅皮肤受累且较轻的患儿可不予特殊干预；胃肠型、关节型、紫癜性肾炎临床根据病情轻重程度会用到不同剂量的激素，激素治疗效果不佳的患儿也可考虑免疫抑制剂、人免疫球蛋白、血液净化等。

需要给各位宝爸宝妈强调的是，胃肠道受累的患儿需要遵医嘱严格饮食，有消化道出血的需要禁饮食。

过敏性紫癜容易复发，需要积极就诊，遵医嘱规律治疗，定期监测尿液，避免漏诊紫癜性肾炎。