近日，正在山间忙着收果子的刘老汉，突然间感到一阵剧烈的胸痛、胸闷，压得喘不过气，伴随着淋漓大汗，一阵头晕眼花，晕倒在田里。家人急忙开车把老人送到当地卫生院急诊救治。医护人员给予心电图检查为急性下壁心肌梗死，值班医生立即把心电图上传到泰安市第一人民医院胸痛中心心电传输诊断群。

在泰安市第一人民医院首席专家、介入诊疗部、心脏中心主任李敦恒的线上指导下先进行了双抗治疗，并按胸痛救治方案为患者口服“一包药”等。“时间就是心肌，时间就是生命”，需立即进行“双绕”（胸痛患者绕行急诊科、绕行心内科，直接进入导管室），尽快开通“罪犯”血管，挽救患者生命。

泰安市第一人民医院120急救徂徕站立即安排120急救车把患者紧急转往泰安市第一人民医院，同时患者信息时时上传，急诊重症医学部快速为患者办理了住院手续。仅用时17分钟，急救车到达。早已在门口等待的心内科团队迅速用担架车把患者运送到第二导管室门口，此时患者意识模糊、小便失禁，血压60/40mmHg（补液、升压药物静滴维持下），心室率40次左右，三度房室传导阻滞。

紧急上台消毒桡动脉，患者血压低，桡动脉波动微弱。情况紧急，尝试穿刺，一针见血，立即开始造影，8分钟后造影结束，患者右冠自近段闭塞，回旋支、前降支合并中重度狭窄，心脏搏动微弱。台上术者经造影导管快速推注生理盐水大量补液，台下术者与家属再沟通，2分钟后，取得患者家属同意并签字后，冠状动脉介入治疗开始。

6分钟后，导丝顺利通过闭塞处至右冠最远端，球囊扩张、支架植入，血流恢复，动作一气呵成。患者意识逐渐转清，诉胸痛明显缓解。透视下可见，心脏搏动较前明显有力，血压回升、心率恢复，送入CCU严密观察治疗，直到此时，整个心脏介入团队才松了一口气。

本例急诊PCI D2W（指患者到达医院门口至PCI导丝通过病变时间，国家要求标准为90分钟以内）仅仅16分钟！得益于泰安市第一人民医院国家级标准版胸痛中心的建设，得益于患者家属的信任和支持，得益于泰安市第一人民医院胸痛中心基层胸痛单位、急诊重症医学部、心内科团队、心脏介入中心全体人员的无缝衔接和配合。

泰安市第一人民医院胸痛中心于2022年顺利通过国家级标准版胸痛中心评审。胸痛中心始终践行着“时间就是心肌，时间就是生命”的初心，与时间赛跑，成功救治了大量急性心肌梗死病人。泰安市第一人民医院胸痛中心将继续秉承“一切为了患者”的服务宗旨，为泰安人民生命健康保驾护航！

通讯员：张妙娴

编辑：姜晓丽