武汉晚报6月18日讯  高血压本身不可怕，可怕的是它会累及全身脏器，引起脑出血、心脏衰竭、尿毒症、失明等一系列严重并发症，因此它也被称为“无声的杀手”！高血压患者如何做好自我健康管理？武汉市疾控中心慢性非传染性疾病与伤害防制所专家日前进行了详细解读。

高血压常见认识误区

误区一：老年人血压高一点没关系

高血压的诊断标准无年龄划分，均为未使用降压药物的情况下诊室收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，只是对于老年人降压的目标值有所放宽，年龄在65—79岁的患者建议血压降至150/90mmHg以下，如能耐受，可进一步降至140/90mmHg以下；80岁及以上患者降至150/90mmHg以下。老年人血压过高，同样有引起心脑血管意外的风险。

误区二：血压一旦正常就立马停药

高血压是慢性病，通常需要终身服药，如果血压正常就停药，很容易造成血压波动，进而导致一些心脑血管意外的发生，高血压患者需要规律服药，不得随意停药，调整药物需要在医生指导下完成。

误区三：血压降得越快越好、越低越好

高血压降压治疗应遵循循序渐进的过程，血压应缓慢下降，在4—12周达标即可，如果血压下降过快、过低反而会导致大脑血流灌注不足诱发一些脑血管意外。

误区四：血压没有降下来，立马更换另外一种降压药物

有的患者在服药后，几天内血压没有降下来，立马换另外一种降压药物。实际上，大多数的降压药物要连续服用2—4周才能发挥降压作用，达到最大疗效，因此使用新的降压药物后要观察一段时间，如果血压仍控制不佳，可在医生指导下调整药物。

误区五：是药三分毒，降压药能不吃就不吃

降压药物治疗的时机取决于心血管风险评估水平，在改善生活方式的基础上，血压仍超过140/90mmHg，应给予药物治疗。任何药物的上市，其疗效及安全性都是经过严格的临床试验，是有安全保障的，大部分高血压药物副作用发生概率低。如果不服药，血压不加以控制，反而会导致一些严重后果。

健康生活遵循这个原则

除在医生指导下合理用药外，高血压患者也要践行健康的生活方式，总体原则是“限盐减重多运动，戒烟限酒心态平”。

减少钠盐摄入：

高盐饮食不但是高血压发生的高危因素，也会导致高血压患者血压难以控制，高血压患者要严格低盐饮食，每日食盐摄入不超过5g。

家庭烹饪少放盐和酱油，学会使用定量盐勺。

注意酱油、蚝油、豆瓣酱、味精等“隐性盐”的摄入。

少吃咸菜、腌菜及加工肉食品。

学会阅读营养成分表，钠超过30%NRV（营养素参考值）的食品少购少吃。

减少在外就餐，外出就餐选择低盐菜品。

减轻体重：

建议所有超重和肥胖患者减重，减重目标为BMI18.5—23.9kg/m²，男性腰围＜90cm，女性＜85cm。

控制体重的方法包括控制能量摄入，增加体力活动和行为干预。

减重应该循序渐进，减重速度以一年内体重减少初始体重的5%—10%为宜。

规律运动：

除日常生活的活动外，坚持每周4—7天、每天累计30—60分钟的中等强度运动（如步行、慢跑、骑自行车、游泳等），运动方式可采取有氧、阻抗和伸展等，以有氧运动为主。

中等强度运动，即能达到最大心率（220－年龄）的60%—70%的运动，自觉疲劳程度或用力程度为“有点费力或有点累、稍累”，需要用一些力，心跳、呼吸加快，但仍可以在活动时轻松讲话的运动。

戒烟戒酒：

吸烟与被动吸烟均显著增加心血管疾病风险；过量饮酒显著增加高血压的发病风险，且其风险随着饮酒量的增加而增加，限制饮酒可使血压降低。高血压患者应戒烟戒酒。

心理平衡：

负性的心理反应会明显增加心血管风险，高血压患者应减轻精神压力，保持心理平衡。（记者杨娟娟　通讯员张薇　陈梦婷）

【编辑：余丽娜】