没有食欲是这个季节最常见的现象。闷热潮湿的天气不仅考验着人们的耐高温能力,也不断折磨着我们的胃,感觉吃啥都提不起兴趣。今天就给大家讲一讲胃口不好这个话题。
食欲下降其实就是老百姓俗话所讲的“胃口不好”,食欲是高级神经活动的一种表现,受到中区肾经系统的控制与调节,同时也受自主神经系统的支配。
胃口不好要小心
临床上有不少因为胃口不好前来就诊的患者,对于这类患者,尤其是中老年人,要格外警惕,因为胃口不好有可能是危急重症的隐匿症状,什么病会引起胃口不好呢?
■ 消化系统疾病:胃肠疾病如急性胃炎、慢性胃炎、肠炎、消化性溃疡、幽门梗阻、胃癌、肠癌、阑尾炎等;肝胆胰疾病如急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、胆囊炎、胆石症、胰腺炎等。
■ 泌尿系统疾病:如慢性肾炎、肾盂肾炎、肾功能不全等。
■ 心血管疾病:如右心衰、全心衰、心律失常等。
■ 内分泌疾病:甲状腺功能减退、肾上腺皮脂功能减退、类癌综合征等。
■ 代谢紊乱:如严重的低钠、低钾、高钙血症、氮质血症等。
■ 感染性疾病:如呼吸道、消化道、泌尿系的急慢性细菌、病毒、寄生虫感染。
■ 恶性肿瘤:不明原因的食欲下降或进行性消瘦,是恶性肿瘤的重要症状之一,有时还是某些肿瘤的首发症状;而且,大多数癌症病人出现此症状时已处于晚期。
■ 药物毒副作用:如强心苷、喹诺酮类、磺胺类、非甾体类抗炎药、各种抗癌化疗药等。
所以说,引起胃口不好的原因有很多,不要以为胃口不好只是小问题,排斥和拒绝医生开出的检查项目。如果做完一系列的检查没发现问题,那么你的胃口不好就属于功能性疾病,常见于以下两类。
■ 精神心理性:如神经性厌食、抑郁症、精神创伤、情绪性食欲减退等。
■ 胃肠动力障碍:如功能性消化不良、胃轻瘫、肠易激综合征等。
纳呆的中医认识
胃主纳,脾主化,这是脾胃的特性之一。纳就是摄取食物,《灵枢·五味篇》中说:“胃者,五脏六腑之海也,水谷皆入于胃”。所谓水谷,即指食物。
纳呆,是指胃的受纳功能呆滞,也称“胃呆”,即消化不良、食欲不振的症状。如果胃口欠佳,常有饱滞之感,称为“胃纳呆滞。”
中医学认为引起纳呆的原因有很多,如感受时邪、饮食伤胃、情志失调和脾胃虚弱等,皆可导致胃失受纳、功能呆滞,所以说纳呆的发病机制总为脾胃气机升降失常。
夏天导致胃口不好的常见原因不外乎外感湿邪和胃阴不足两类,所以芳香开胃法和养阴开胃法是提高食欲最常用的方法。
01芳香开胃法
炎热高温,不少人都喜欢泡在空调房,喝着凉茶或者冷饮,这部分人容易感受寒湿邪气,中阳受困,胃气闭塞不通,于是出现纳呆、食少、口淡黏腻、脘腹胀闷、恶心欲吐、大便溏烂、头身困重、懒动懒言、体虚浮肿,舌淡胖、苔白腻,脉濡缓或细滑。
对这类患者最适合的方法就是芳香开胃法,我们都知道,芳香的气息有一种独特的力量,可以让人心情愉悦、积极向上、缓解焦虑、有益睡眠、胃口大增等等。不仅如此,中国古代医家很早就发现,带有天然芳香气息的药物,还可以帮助人体祛除体内湿浊。《神农本草经百种录》言:“香者气之正,正气盛则除邪辟秽也”。
常见的芳香开胃药物有藿香、陈皮、砂仁、白豆蔻等等。
推荐药膳——砂仁鲫鱼汤
材料:鲫鱼1条,砂仁5克,姜片3片(2人份)
做法:鲫鱼去掉内脏洗净,下锅煎至两面金黄;砂仁打碎;瓦煲加适量清水,放入姜片煮沸后放入鲫鱼,小火煲半小时后加入砂仁稍煮5分钟,加盐调味即可。
功效:芳香化湿开胃。
适合人群:湿困脾胃者,常见腹胀不适,恶心欲呕,食欲不佳,大便溏烂,舌淡红,苔白腻者。
02养阴开胃法
夏季暑热当令,人体多汗容易伤津,导致胃阴不足,阴虚生热扰于胃中,胃失津润,胃失和降,于是出现饥不欲食,胃脘隐痛或灼痛,嘈杂嗳气,唇舌干燥或干呕呃逆,小便短,大便干,舌光红少津,或剥苔、少苔,舌面有小裂纹,脉小弦或细数。
中医学讲“胃喜润而恶燥”,胃之受纳腐熟,不仅赖胃阳的蒸化,更需要胃液的濡润。胃中津液充足,方能消化水谷,维持其通降下行之性。清代名医叶天士创养胃阴之说,用养胃阴之法,治疗胃阴虚之症效如桴鼓。
常见的养阴开胃药物有石斛、麦冬、玉竹、沙参、生地等。
推荐糖水——杨梅冰糖水
材料:杨梅200克,冰糖50克(2人份)。
做法:先将杨梅用清水冲洗干净,然后用淡盐水浸泡15分钟左右,再用清水冲洗一遍。然后将杨梅和冰糖一起放入锅中,加适量水,大火烧开后关中小火煮20分钟左右即可,期间可以用勺子将杨梅碾碎会更入味,放凉后饮用。
功效:生津解渴,消食开胃
适合人群:夏季热盛伤津人群,常表现为口渴口干、食欲不振等症。如果在暑天流汗太多,也不妨试试这款糖水。
最后提醒一句,小儿厌食、食欲下降多和饮食积滞有关,但是成人的身体情况更为复杂,如果出现胃口不好、伴有短期内的体重下降甚至贫血等,一定要多加警惕、及早就医,不要延误治疗。
医学指导:广东省名中医、广东省中医院脾胃病科学术带头人黄穗平教授
黄穗平
医学博士、主任中医师、教授、博士研究生导师、广东省名中医。现任广东省中医院脾胃学科学术带头人,兼任广州中医药大学中西结合学科(消化系统疾病方向)学术带头人,世界中医药学会联合会消化病专业委员会副会长,中华中医药学会脾胃病分会副主任委员、中华民族医药学会脾胃病分会副会长、中国研究型医院学会中西医整合脾胃消化病专业委员会副主任委员、中华中医药学会专科专病合作发展平台专家委员会副主任委员、广东省中医药学会消化病专业委员会主任委员、广东省中西医结合学会消化内镜专业委员会名誉主任委员、岭南(华南)中西医结合诊治幽门螺杆菌相关胃病学术联盟主席、中国民族医药学会科普分会专家委员会副主任委员、世界中医药学会联合会新媒体专业委员会常务理事、岭南梁氏流派经验传承工作室负责人、全国名老中医余绍源教授学术经验传承工作室负责人、广东省中医院中医药辨治慢性胃病研究团队负责人,专攻中医优势病种慢性胃炎、胃癌前病变及胃早癌。擅长中医、中西医结合诊治消化系疾病及消化内镜诊治技术,培养硕士生、博士生80多名。主持国家自然科学基金、卫生部国家中医药管理局、广东省科技厅等各级科研课题20多项。曾获广州中医药大学科技进步奖、广东省中医药科技进步奖、中华中医药学会科技进步奖和著作奖。主编著作7本,副主编著作8本,发表医学论文180多篇。获得“首届岭南名医”“首届羊城好医生”“2017胡润-平安中国好医生”称号。
广东省中医院出诊时间:
周二上午(广东省中医院二沙岛医院特需门诊)
周五上午 (广东省中医院大德路总院特需门诊)
供稿:黄穗平广东省名中医传承工作室
广东省中医院梁氏流派传承工作室
执行编辑:吴远团
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责任编辑:宋莉萍