【看苏州专稿 文/曹前】

专家全过程协同管理诊疗、中医适宜技术加持、医防融合守护居民健康……

近日，江苏省卫健委公布了2022年家庭医生服务模式创新单位和星级家庭医生工作室名单，苏州共有7家医疗机构因其创新领域的成就获评“创新单位”，此外，苏州还有24家工作室被评为“星级工作室”。

截至目前，苏州已有近400万人签约家庭医生，家庭医生服务模式的创新有利于更好地满足市民就医需求，带来更好的就医体验，促进医疗资源的有效利用。

结合中医适宜技术 缓解患病居民疼痛

苏州高新区横塘街道社区卫生服务中心将中医技术带入家庭医生服务当中，成功获评家庭医生服务模式创新单位。

在横塘街道社区卫生服务中心的中医门诊，副主任医师王佰华正在给社区居民张阿姨把脉、看舌苔，“阿姨，您属于湿寒体质，最好定期做一些针灸、拔罐，来缓解您的颈椎病。”

张阿姨常年患有颈椎病，常常脖子酸痛，睡不着觉，得知情况后王佰华医师每周上门为她按摩颈部，敷中药贴。在王佰华的中医诊疗下，张阿姨的病情得到了缓解，“王医生给我安排的治疗都很有效果，我今年还会继续签约。”

王佰华介绍，从去年6月下旬开始，横塘社区卫生服务中心就开始结合中医特色，大力推进家庭医生签约服务，为患有高血压、糖尿病、骨质疏松、慢阻肺等疾病的居民，在西医药物治疗的基础上，对他们进行中医诊疗，极大地缓解了这些居民的疼痛。

“我们按计划在体检，门诊或活动中对签约居民进行有针对性的中医体质辨识及相关筛查，根据不同体质和病症，应用不同的中医技术，点对点制定理疗方案。”王佰华说道，她们单位是最先一批将中医疗法融入到家庭医生的日常诊疗当中的，“比起传统的家庭医生模式，我们现在多出了许多中医服务，拔罐、针灸、敷药贴等等，创新服务的目的在于希望能更好地服务患者。”

糖尿病诊疗模式创新 多位专家全程监管

糖尿病是一种常见的慢性疾病，会引起血管和神经发生病变，糖尿病引起的并发症甚可能危及生命。苏州高新区狮山街道社区卫生服务中心，依托其糖尿病全过程协同管理模式的创新，收获了许多患者的认可，也因此被评为2022年度家庭医生服务模式创新单位。

不久前，身患糖尿病的社区居民王阿姨在狮山街道社区卫生服务中心，享受到了为其“私人定制”的糖尿病诊疗。由医联体医院的专家和社区卫生中心的医生联合诊疗，开展协同管理服务，制定了针对糖尿病以及糖尿病并发症的一系列应对方案。

“我签约的家庭医生每周都会上门为我诊疗，告诉我一些生活中的注意事项，就像朋友一样，非常暖心。”王阿姨说道。

狮山街道社区卫生服务中心李惠芬主任告诉看苏州记者，为了充分发挥“家庭医生健康守门人”的作用，他们开设了慢病管理行动支部，除了糖尿病之外，还对慢阻肺、骨质疏松等慢性疾病进行定制诊疗，签约家庭医生还能免费享11项检查和3次免费就诊。此外，狮山街道卫生服务中心将家庭药师纳入家庭医生团队中，旨在为患者带去更好的服务。

“我们的家庭医生签约对象内有许多独居老人，生活自理能力较差，有时候在医院给他们开完的药，他们回家就忘了怎么吃了，这时候我们新加入家庭医生团队的家庭药师们就发挥了作用，他们会上门帮助老人用药箱将不同种类的药物分类好，贴上醒目标签来提示他们每种药的功能和用量。”李惠芬说道。

糖尿病诊疗一直是狮山街道社区卫生服务中心的特色，在糖尿病专家医师的全程协同管理下，许多患者慕名签约。李惠芬表示，在未来，他们也会学习别的卫生服务中心的创新亮点，融合中医疗法，推进医防融合，全力促进家庭医生签约服务高质量发展。

家庭医生服务模式创新 促进医疗资源有效利用

记者从苏州市卫健委了解到，目前，全市健康医生签约居民将近400万人，建立家庭医生团队1500多个，签约家庭医生已经成为未来就医趋势。

通过家庭医生服务模式的创新，提高服务满意度，让更多的市民愿意签约。凭借家庭医生服务，让更多的市民可以节省看病的时间成本，一些感冒、发烧等普通疾病可以通过家庭医生得到快速诊疗，症状比较严重的病可以被家庭医生及时发现，并送往大医院进行救治，有利于更好地满足市民的就医需求，促进医疗资源有效利用。