近日，支原体肺炎频频登上微博热搜，温州情况如何？10月24日记者从温医大附二院、育英儿童医院儿童呼吸科副主任林立获悉，今年支原体肺炎患儿数量较去年增多，但随着气温下降，温州的支原体肺炎有望逐渐减少。

10月24日下午1点半，温医大附二院、育英儿童医院儿童呼吸科副主任林立终于看完了早上门诊的预约病人，一个早上看了近60个门诊号，这是她最近的工作状态，也是该院儿科很多科室医生工作状态。林立告诉记者，今年支原体肺炎患儿数量较去年多了很多，近期因肺炎支原体感染就诊的儿童一直维持在2000-3000人次/日，且出现肺实变数量也有所增加，住院病孩中，有近一半都是支原体肺炎引起的肺实变。而患者中，以14岁以下的为主，偶也有16岁及以上的患者。

“支原体肺炎以发热、咳嗽为主要临床表现，发热以中高热为主，持续高热者预示病情重。”林立介绍支原体肺炎治疗不及时，易并发多种症状，肺内并发症包括肺实变、胸腔积液，甚至呼吸衰竭；肺外并发症包括全身皮疹、肝功能损伤等。肺实变一般是指肺部的感染，导致肺泡有过多的分泌物渗出，使肺泡腔内分泌物填塞，肺泡腔内含气减少或消失，肺组织质地变硬，称为肺实变。通过肺部X线或CT检查，发现患儿的肺部出现大片的白色实变影。

“查出支原体肺炎也别慌，治疗需要使用抗生素，常见的头孢、青霉素等抗生素对其无效，阿奇霉素、红霉素、克拉霉素之类的大环内酯类药物有效。”网传阿奇霉素出现耐药性，林立医生说，现在临床上仍首选阿奇霉素治疗，医生会根据病情、年龄进行调整。当家长发现出现疑似该病的症状时，需要尽早去医院就诊，切忌盲目用药，以免延误病情。医生提醒，孩子发烧反复不退，即使没有咳嗽或咳嗽较少，也建议去医院看诊。这是因为，支原体引起白肺的速度快、时间早。另外，支原体感染可以一人“中招”，全班“放倒”，因此建议有发热、咳嗽表现时，多居家休息。处于肺炎支原体恢复期的孩子一定要注意休息，定期复查。支原体肺炎感染后，每个孩子的病情程度不一样，建议家长根据医嘱意见，等孩子康复后再去上学。

预防肺炎支原体感染最关键的是什么？林立说，最关键的一点是要提高自身抵抗力。比如，一个感染了肺炎支原体的孩子，有几个同学和他接触过，抵抗力强的就不容易被感染。如果孩子抵抗力弱，可以戴口罩、勤洗手、尽量不去人多的地方和咳嗽的人保持一定距离等。

“随着天气转凉，支原体肺炎有望逐渐减少，但是也要警惕腺病毒、流感、呼吸道合胞病毒等其他病毒的流行。”林立说。

供稿:温州晚报

记者谢施琦