伊滨区48岁的张女士一直患有贫血,但她没有太当回事,直到全身浮肿、动不动就大喘气,她就医才知道,原来导致她贫血的另有原因。
就诊时,她面色苍白
张女士来到市第一人民医院内分泌科副主任医师杨秋伟的诊室时,只是想调理一下贫血状况。她说自己贫血多年,最近一干活就累得不行,想让医生开点补血药。
杨秋伟看她面色苍白,按一下胳膊、小腿,发现都有些浮肿。血常规检查显示,她的血色素只有40g/L,远低于正常低值110g/L。“这贫血可有点严重啊!”杨秋伟说。贫血多年且越来越严重,可能没那么简单,于是她详细询问了张女士的生育史、用药史。
张女士说,只有10年前生孩子时查出甲状腺功能(简称甲功)异常,当时吃了药调理,后来生活忙碌,就渐渐忘记了,别的没什么毛病。
多年甲减未治疗,如今贫血严重
“很可能就是甲功异常导致的贫血。”杨秋伟判断,她建议张女士复查甲功,进一步明确诊断。随后的检查结果显示,张女士果然患有甲状腺功能减退(简称甲减)。
甲减与贫血有啥关系?张女士不解。“甲状腺激素对促进生长发育、细胞新陈代谢有重要作用,它能刺激骨髓造血,所以甲状腺激素缺乏容易造成贫血。”杨秋伟说,“同时甲减会引起消化不良、食欲不振、怕冷等症状,影响进食,没有营养来源,身体缺乏造血的原料,肯定会导致贫血。”
“这种贫血吃普通的补剂作用不大,还得从根上治疗才行!”杨秋伟说,鉴于张女士情况严重,需通过输血尽快改善贫血状况。
发现甲功异常,别忘了定期复查
“育龄女性尤其要警惕甲功异常。”杨秋伟说,怀孕期间体内激素水平紊乱,甲功异常的情况并不少见,需要保持关注,定期复查。
“甲功异常通常有甲亢(甲状腺功能亢进)和甲减两种情况。甲亢患者易心慌、手抖、出汗,类似心脏病的表现,容易导致骨质疏松、低钾血症等。”杨秋伟说,“甲减患者怕冷、食欲不振,体重反而上涨,有的人不想说话,甚至有抑郁的倾向,所以说影响还是很大的。”
杨秋伟最后提醒,甲减一般要终身服药治疗,定期复查甲功,根据检查结果调整用药量,所以如果确诊甲减,一定记得定期复查,避免引发其他不适。
洛报融媒记者 裴冉冉 通讯员 徐建军 沈箬文
来源:洛阳晚报