提到细菌界的网红——大肠杆菌

你一定不陌生吧~

一旦感染大肠杆菌，

你肯定会想到是因为“不干净”导致的，

它就是让我们“拉肚子”的罪魁祸首！

 但你不知道的是↓

在正常的肠道环境下，

大肠杆菌是妥妥的“良民”，

与人类互利共生，

可一旦“黑化”

它会给我们的身体带来多种威胁！

 今天，疾控小卫士就带大家深扒一下

大肠杆菌“魔鬼”的一面，

帮助大家学会预防和治疗~

01｜什么是大肠杆菌？

大肠杆菌又叫做大肠埃希氏菌，是一种革兰氏阴性杆菌。大肠杆菌是条件致病菌，在人体机能正常时与人体可以互利共生，但在一定条件下可以引发胃肠道感染或尿道等一系列局部组织器官感染。大肠杆菌广泛地存于人体之间。

02｜大肠杆菌的危害有哪些？

1.肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)通过肠毒素和黏附素致病，引起肠黏膜细胞内水、氯和碳酸氢钾等过度分泌，导致腹泻腹痛。

2.肠致病性大肠埃希菌(EPEC)不产生毒素，无侵袭力，黏附于小肠上皮细胞，破坏刷状缘，导致微绒毛萎缩、变平，造成水样腹泻。

3.肠侵袭性大肠埃希菌（EIEC）不产生毒素，侵袭和杀死结肠黏膜上皮细胞，导致组织破坏和炎症发生。

4.肠出血性大肠埃希菌（EHEC）表达志贺毒素，中止小肠绒毛和肾上皮细胞蛋白质合成，小肠绒毛结构破坏导致吸收减少、液体分泌增加，肾小球内皮细胞受损引起肾小球滤过减少和急性肾衰竭。

5.肠聚集性大肠埃希菌（EAEC）集聚性黏附上皮细胞，导致微绒毛变短，单核细胞浸润和出血。

03｜大肠杆菌常规检测方法

▶ 大便常规化验+大便潜血化验

▶ 肛门或直肠内分泌物化验

▶ 口腔中进行内分泌物化验、胃部进行胃镜检查、呼吸道进行痰培养加药敏试验

04｜如何预防和治疗大肠杆菌？

1.要注意日常的饮食卫生，绝大多数患者感染都是因为饮食不洁所引发的。如果感染大肠杆菌后餐具应与家人分开存放，避免交叉感染。

2.患者感染了大肠杆菌后细菌会对肠道黏膜造成损伤，而胃腔中分泌的胃酸会加重对胃肠道黏膜的损伤。因此需要用质子泵抑制剂，比如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等药物抑制胃酸分泌。

3.大肠杆菌是革兰氏阴性杆菌，因此可以使用对革兰氏阴性杆菌敏感的抗生素，如左氧氟沙星、氧氟沙星等，也可以口服三代头孢药物进行治疗。 

4.调整好身体状态，注意休息，适量多饮水，多吃新鲜水果蔬菜，保证营养的摄入，保持良好的情绪，提高机体免疫力。

来源：济南市疾病预防控制中心

编辑：王静