近日，一位77岁老太太因心慌气促来到湖北省随州市中心医院心血管内科二病区住院治疗，经过详细检查发现患者是因为长期房颤导致心慌气促，且有较高的血栓栓塞风险而出血风险较高，不适合长期抗凝治疗。

经过与患者家属病情沟通后，决定给患者进行房颤射频消融同时行左心耳封堵术。2月12日在同济医院周宁教授指导下，心血管内科二病区副主任谢建首先对患者进行三维标测下的射频消融术，经过2个半小时的手术患者持续三年的房颤心律终于转为正常的窦性心律。

接着二病区主任宋波、副主任谢建、一病区副主任秦忠心通过造影了解左心耳形态大小，并在心腔内超声指导下送入合适尺寸的左心耳封堵器，术中术后超声证实左心耳无残余分流，整个手术经历4个小时。术后第二天患者即可下床活动，心慌气促症状较前明显缓解。

房颤是临床常见的心律失常，最大的危害是心脏内可能形成血栓，据统计，大约20%的脑卒中来源于心源性血栓。同时，长期房颤还可能导致心脏扩大、活动耐量明显下降等心力衰竭症状。以往对于房颤的治疗多选择药物治疗，但长期维持窦性心律低而发生药品不良反应常见。

随州市中心医院心血管内科于2022年通过国家级房颤中心认证，目前已常规开展阵发性和持续性房颤的射频消融手术治疗，绝大部分患者术后均能长期维持窦性节律，取得非常好的治疗效果。但仍有部分患者因出血风险高不能耐受术后抗凝治疗，此次该院开展射频消融+左心耳封堵术针对不能耐受抗凝治疗的患者提供了新的治疗方案，是随州市开展的首例房颤一站式手术。该院房颤中心负责人表示将以此为契机，继续为随州人民提供优质的医疗服务。（桂华生 熊仕伟 徐敏 谢建 ）