1月13日，记者从株洲市中心医院获悉，该院感染内科副主任护师胡玲利参与了《经皮股静脉人工肝临时血管通路管理的专家共识》和《安全采集成人静脉血标本共识》的编写，填补了我市在护理领域专家共识的空白。

  人工肝治疗能够帮助患者尤其是重症肝衰竭、多器官功能衰竭患者清除体内毒素、炎症介质，补充新鲜血浆、人体必需成分，改善代谢紊乱，改善肝、肾等多脏器功能，为肝细胞再生、器官功能恢复赢取宝贵时间，同时，也架起了晚期肝衰竭患者等待肝移植的桥梁。

  现广泛应用于各级人工肝治疗中心的经皮股静脉置入临时单针双腔导管是最简单、迅速、安全的中心静脉置管途径。而股静脉穿刺是一项有创性治疗技术，置管、带管期间管理、拔管等每个步骤管理不到位都可能引发严重后果。胡玲利告诉记者，“进行人工肝操作时，通过人工肝临时血管通路把体内血引出来，在体外通过机器的特殊处理再回输入体内。人工肝管路维护至关重要，从置管前的准备，带管期间的护理，包括后续拔管后的处理，带管期间并发症的处理都需要规范的操作和流程。”

  《经皮股静脉人工肝临时血管通路管理的专家共识》发表在2022年3月的循证护理杂志第8卷第5期。共识包括人工肝支持系统相关知识、经皮股静脉人工肝临时血管通路的建立、股静脉置管期间管理、拔管、记录、导管相关并发症及预防、指标质控。

  作为国内首个人工肝护理共识，这个共识的发表对规范经皮股静脉人工肝临时血管通路临床护理实践具有指导作用。专家共识由中南大学湘雅医院感染病科护理团队牵头撰写，共识编写专家组成员来自护理、感染病学各专业领域。作为湖南省护理学会传染病护理专业委员会副主任委员、株洲市护理学会传染病护理专业委员会主任委员的胡玲利参与其中。而在一年前，她还参与编写了《安全采集成人静脉血标本共识》，这个共识也是目前国内首个把作业过程中职业风险、风险规避等写入具体操作流程的安全操作规程，主要包括静脉采血操作可能存在的风险、个人防护、工作步骤、意外处理以及指标质控等共7个主要内容。为安全采集成人静脉血标本提供了临床指导。

“医学领域专家共识其实很多，主要是对某一个病的诊断，或者治疗方案。但护理领域的专家共识不多。”胡玲利表示，“这两个共识在全国也算独一份。能够在这么高级别的期刊发表文章，也是团队成员共同努力的结果。”

  今年41岁的胡玲利从事临床一线护理工作21年，发表学术论文20余篇，如今作为硕士研究生导师带着4名研究生。在她看来，护士的职业生涯不外乎三种，临床护士、专科护士、护理管理者，在株洲市中心医院还有教育护士和科研护士。她希望在团队中培养更多的专科护士、科研护士。未来，她也将继续在学术之路上努力前进。“现在还只做了成人的静脉血采集共识，未来还有儿童的、动脉血的采集共识等等。后续我们还将做相应的完善，在老师们的带领下，在学术上不断进步。”

  （记者 刘琛 通讯员 黄红斌）