今年以来,在区委、区政府和上级业务部门的正确领导下,坊子区医疗保障局紧紧围绕全区中心工作,充分发挥医疗保障职能作用,认真落实医保惠民政策,提升医保经办服务水平,充分释放医保红利,持续增进群众健康福祉,人民群众获得感、幸福感和安全感不断增强,服务窗口获评为“山东省医保经办服务标准化窗口”。
认真落实医保惠民政策
居民医保慢性病种扩大到69种,门诊“两病”报销比例由60%提高到70%;职工慢性病扩大到91种;提高生育保险待遇,居民由800元,提高至一孩1000元、二孩1500元、三孩3000元,职工由3000元、4000元提高至取消起付线报销 90%;职工生育津贴实行“免申即享”服务模式;实行职工医保门诊政策,门诊报销定额由500元提高至在职1600元,退休1800元,进一步减轻了群众看病就医负担。
充分发挥医疗救助托底保障作用
及时掌握贫困人口的信息和动态变化情况,建立“四类人群”参保情况台账,实行动态调整机制,确保应保尽保、应享尽享,落实五重保障“一站式”结算,减轻贫困人员跑腿垫资压力,参保补贴支出190.83万元,发放医疗救助金304.12万元。
常态化开展药品和医用耗材
集中带量采购
积极推进辖区各级公立,鼓励民营医疗机构,参与集采工作,让坊子区患者及时享受药品、医用耗材集中带量采购的降价实惠。组织9批次药耗报量、85种(类)集采结果落地执行、续签240种(类)药耗采购协议;与药企直接结算1551万元,提升药款支付效率;拨付兑现集采结余留用奖励363.66万元,激励医疗机构多使用集采药品,缓解“看病贵”问题。
开展“集采药品进基层”医保惠民行动
确定首批集采药品进基层单位7家(4家药店、2家卫生室、1家社区卫生服务站),将集采药品送到群众身边,所有集采药品全部执行集采中选价格,实行“零差率”销售,涵盖治疗高血压、糖尿病、心脑血管等慢性病、常见疾病用药,真正打通集采药品落地“最后一公里”,减轻群众就医用药负担。
山东潍坊坊子融媒编辑:彭海程 李炳霏