在炎热的夏季，如果大汗后贪凉或使用空调不当，造成体表温度突然变化，对面部神经造成刺激，可能引发神经管功能性障碍，造成面部僵板、麻木流涎、口眼歪斜等症状，这就是面神经麻痹，即所谓的“面瘫”。

图源：中华医学会

什么是面神经麻痹？

面神经麻痹也称“面神经炎”或“贝尔麻痹”，俗称“面瘫”“歪嘴巴”“吊线风”，是由于面神经受损导致的面部表情肌群运动功能障碍，主要表现为病侧颜面部口角歪斜、闭眼困难、鼓腮漏气、示齿不全及流涎等，是一种常见病、多发病，不受年龄限制。

面神经麻痹如何治疗？

早期治疗以用药为主，改善局部血液循环、消除面神经的炎症和水肿。后期治疗以表情肌功能训练为主，以促进肌纤维收缩和血液循环，控制面肌痉挛和防止面肌萎缩，促进功能的恢复。

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药物治疗

（1）口服糖皮质激素：口服醋酸泼尼松或地塞米松。

（2）神经营养代谢药物：维生素 B1、维生素 B12、甲钴胺、胞磷胆碱等。

（3）口服抗病毒药：可选择口服阿昔洛韦或伐昔洛韦等药物。

（4）中成药：可使用一些活血化瘀的中成药来促进面神经恢复。

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物理治疗

（1）在茎突孔附近给予超短波无热量治疗，时间 10 分钟，每天 1 次，以改善神经的缺血及水肿。     

（2）急性期过后可用红外线局部照射，加快局部血液循环，促进水肿的消除，减轻疼痛。

（3）恢复期可在局部加用低中频刺激治疗，有助于面部肌肉主动收缩的改善。

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运动疗法

（1）抬眉训练：尽力将患侧眉毛向上抬起。

（2）耸鼻训练：向上耸鼻。

（3）示齿训练：用力做呲牙状，口角向侧方移动。

（4）努嘴训练：用力收缩口唇并向前努嘴。

（5）鼓腮训练：嘱患者双唇尽力紧闭，使双侧颊部充气呈膨胀状。

（6）闭眼训练：用力使眼裂闭合。

图源：中华医学会

以上每个动作训练 10～20 次，每天训练 2～3 次，可促进面部表情肌恢复。

面神经麻痹如何护理？

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保护眼睛

眼睛闭合不全者容易畏光、流泪，需及时保护眼睛，切忌用手揉眼睛。白天强光下可佩戴墨镜，每天早晚 2 次滴眼药水或睡前用眼膏覆盖。减少接触电子屏幕，避免出现结膜炎。

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饮食护理

避免食用辛辣、油腻、寒凉食物，以及海鲜、牛羊肉、韭菜、花生等“发物”，多吃蔬菜、水果和粗粮。

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面部护理

患侧面部用湿热毛巾外敷，水温 50℃～60℃，每天 2～3 次，每次 10～15 分钟。并于早晚自行按摩患侧，按摩应用力轻柔、适度、持续，按摩部位准确。

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口腔护理

进食、咀嚼时，食物易滞留在患侧齿颊之间，故护理应做好口腔清洁卫生，饭后可用温开水漱口，并在睡前刷牙。

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其他注意事项

注意面部保暖，避免直接吹风；注意休息，避免熬夜，不宜睡凉席，手机应远离头部；加强运动（运动后应及时更换干衣服），增加抵抗力。

策划制作

出品丨中华医学会

作者丨黄柳榕  海南医学院第二附属医院

审核丨陈擘璨  海南医学院第二附属医院  副主任护师

责编丨一诺