胰腺假性囊肿是急性重症胰腺炎的常见并发症，传统的治疗方法包括内引流和外引流术，往往会给患者带来很大的创伤，或者需长期携带腹腔引流管，极大地影响患者的生活质量。南华大学附属南华医院肝胆外科依托精湛的内镜技术，经自然腔道进行手术，巧妙应用胰管支架实现了胰腺假性囊肿内引流，轻松消除囊肿，是超级微创理念在临床应用中的成功案例。

72岁的曹女士曾患急性重症胰腺炎，复查发现胰腺体部假性囊肿形成，随着囊肿逐渐增大，曹女士出现了腹胀、腹痛、纳差等压迫症状，自己可触及上腹部有一肿块。10月21日，曹女士来到南华大学附属南华医院肝胆外科治疗，经MRCP检查显示胰腺体部有巨大囊性肿块，依稀可见与主胰管相通，经科室内镜小组讨论认为，患者胰腺假性囊肿形成已达3个月，与主胰管相通，可经主胰管置入胰管支架使囊肿与十二指肠相通，实现囊肿内引流。

患者于10月26日接受了十二指肠镜下胆胰管逆行性造影，证实囊肿与近端主胰管相通，随后经十二指肠乳头成功置入8fr胰管支架，胰管支架置入后即见大量囊液自支置内涌出，引流效果良好。该手术由龙建武博士及刘显荣副主任医师主刀完成，整个手术过程不到30分钟。患者术后腹痛腹胀症状迅速缓解，术后一周复查腹部CT示囊肿基本消失，预计3至6个月后囊腔完全消失，可内镜下取出支架。

“超级微创”是近年来提出的前沿性医学理念，主要是借助内镜技术通过自然腔道对消化系统疾病进行诊断治疗的理论与技术。近年来，南华大学附属南华医院肝胆外科依托精湛的内镜技术，经上消化道对胆胰疾病进行治疗，已为成千上万的患者解除疾痛，包括十二指肠镜胆管胰管碎石取石术、内镜下胰腺假性囊肿内引流术、胆管恶性肿瘤可视镜下活检术、肝门部胆管癌支架置入术等手术，为广大胆胰疾病患者带来福音。

湖南医聊特约作者：南华大学附属南华医院 刘显荣

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（编辑YH）