“上午有五名患者被确诊患有气道高反应,这跟感冒不一样。”近日,洛阳市第三人民医院(原铁路医院)呼吸内科门诊诊室里,副主任医师郭华告诉记者。该院中医科副主任中医师邢国红说,频繁出入高温户外和清凉室内,鼻咽部容易出现不适。
01 干咳且夜间加重 吃感冒药可能没用
在郭华的诊室里,记者见到了54岁的李女士,她刚拿到了抗气道高反应的药物,正在咨询用法。
一周前,李女士开始干咳,每天到了夜间咳嗽加重,让她坐卧难安。“那几天太热,晚上睡觉时我就没关空调,还以为是冻着了。”她说,她买来感冒药吃了几天仍不见好,这才到医院就诊。
当下,像李女士这样的患者,呼吸内科门诊接诊量在不断上升。“他们得的都不是感冒,而是气道高反应,吃感冒药是没用的。”郭华说,这类患者以女性居多,较长时间吸入冷空气是明显诱因,部分患者除了干咳,还合并有鼻炎、鼻窦炎、咽炎等症状。
郭华提醒大家,如果曾经出现过气道高反应的症状,就不要贸然进入温度过低的空调房,刚进入时可以戴口罩,如果需要,可遵医嘱通过吸入抗气道高反应的药物来预防。
02 看着都是咳嗽流涕 中医用药也有不同
“最近出现咳嗽、流涕等类似感冒症状的患者确实不少。”邢国红说,这些患者中有老年人,也有小孩,诱因多是吹空调、吃冰糕等。
14岁的小优(化名)在妈妈的陪伴下来看病。她的鼻翼旁边有两个明显的“火气疙瘩”,听起来鼻音很重,偶尔咳嗽两声。“她这两天一直嗓子疼,是不是空调吹得了?还有,我不让她喝冰饮料,但她老偷偷喝。”小优的妈妈说。
邢国红望闻问切后认为,小优的病因是寒包火,便开具了以防风通圣丸为基础方的药方。“如果症状不严重,喝防风通圣丸的中成药也可以。”他说。
有些小孩有慢性咳嗽,症状不重但很持久,有些听起来嗓子里长期有痰,这种内有痰饮的人,无论老小,一旦受凉,包括吹空调、吃冰糕,就会咳嗽、流涕、打喷嚏,甚至哮喘。这类人受风寒后可以服用中成药小青龙汤。
此外,老慢支患者多存在肾气不足、肺气不足的情况,受凉后病情容易加重,可以服用苏子降气汤加减、金水六君煎加减等补肾气。
03 医生使用空调的习惯 咱们可以学一学
天那么热,不开空调也不行,万一中暑就很麻烦,那该怎么合理使用空调呢?咱们看看郭华和邢国红的建议吧!
郭华说,他在诊室里,一般会让温度保持在27℃到28℃。“因为来呼吸内科就诊的患者大多呼吸道比较敏感,如果室温太低,患者进来就会感到不适。”他说,不建议大家频繁出入空调房,尤其是老年朋友,最好不要反复遭受冷热刺激。
邢国红使用空调时,总会保持室内空气流通。“在诊室会给门留个缝儿,在家就开半扇窗户,这样空调房里有温热的新鲜空气进来,不会太冷,也不会太热。”他说,有些老年朋友觉得这样比较费电,但他认为,这与热出毛病或冷出毛病再治病相比,花的钱还是少多了,最重要的是人不受罪。
洛健融媒记者 柴婧 通讯员 沈晓静
来源:洛阳晚报2023年7月12日 第B02版