广东省中医院芳村医院内九科，一个陌生又熟悉的名字，这是在非典疫情时诞生的抗疫病区番号。每当重大疫情危急关头，它总会及时出现。作为急危重症的临时病区，为患者筑起守护生命的坚固防线。

面对疫情防控新形势，广东省中医院当机立断，于2022年12月重启内九科！以芳村医院内二科及乳腺科病房为基础，24小时内快速完成改造，龙顺钦主任、陈党红副主任医师作为内九科团队领头人，叶淑华护士长及肖舒静护士长主持护理工作，原内二科及乳腺科医护人员迅速归入该团队。呼吸科副主任医师黄凯峰、ICU主治医师周耿标及各科室的医师、规培医师纷纷响应，立刻加入内九团队，担负起救治急危重症患者的重任。

厚厚的隔离衣下满是汗水，连续超负荷工作考验的是意志和精神。面对抉择，坚守是他们给出最响亮的答案。

“中”摧疫毒，助力新冠防治

内九科病区成立以来，始终坚持中医药及中西医结合的治疗策略。广东省中医院副院长杨志敏教授、潘宗奇主任医师、李颖文副主任医师带领团队多次到内九科查房，提供中医药“组合拳”的诊疗思路，为患者制定经方及针药结合的特色方案。内九科医护团队每日查房都会为患者把脉，询问中药服用情况，及时调整治疗方案，助力患者快速康复。

71岁的马爷爷因发热、肺部感染入院，予积极抗感染化痰后，暂无发热，仍有咯痰，杨志敏教授带队查房时，患者无发热，神清，有痰，面垢明显，大便不畅。两寸关脉浮滑。考虑上焦有热，痰浊蒙窍，宜用小陷胸汤导消浊热。服用中药两天后，马爷爷大便已解，精神状态已经好了不少；服药5天后，已经恢复了往日神采，符合出院标准，于当天顺利出院。“没想到这么快就能出院了，中医药非常有效！”家属连声称赞。

此外，内九科还开展了多项中医特色治疗技术，如热奄包按摩、揿针、穴位贴敷等。钟奶奶已有89岁高龄，在核酸阳性后出现发热、咳嗽、咳痰、食欲差、大便秘结等症状。医生查房询问情况后，随即制定中西结合治疗方法，并运用揿针皮内针刺激公孙穴、太溪穴、太冲穴、商丘穴、地机穴等穴位，改善其脾胃运化功能，同时使用中药热奄包按摩神阙穴与阴陵泉穴，顾护一身正气。在医护人员的共同努力下，第二天上午钟奶奶顺利解出大便，腹胀减轻。

关爷爷是一位百岁老兵，因肺部感染住进内九科，咳嗽、咳痰症状非常明显。医护团队在肺俞穴、天突穴进行穴位贴敷以助化痰止咳，中药热奄包热敷胃脘部以温熨脾胃中土，均取得良好疗效，获得关爷爷的点赞好评。

迎难而上，“镜”创生机

“有急诊患者转来内九！”护士的话语刚落，快速推动的车床声紧急响起，廖桂雅副主任医师及洪苗苗规培医师马上赶到床边，一边快速和患者家属了解病情收集资料，一边观察及查看患者神色及生命体征的变化。

此时患者神志清楚，精神极度疲倦乏力，体形消瘦，喉中痰多难咯，气促，面罩吸氧，外周血氧饱和度为90%。护士即刻予吸痰处理，但患者血氧饱和度仍持续下降，情绪逐渐变得紧张烦躁，颤抖的手反复指着喉咙提示有痰咳不出。考虑患者肺部感染，既往有慢阻肺、肌无力的病史，存在深部痰难以咳出。行纤支镜治疗吗？为一位新冠患者行近距离侵入性操作吗？黄凯峰副主任医师及周耿标主治医师毫不犹豫地挺身而出，不约而同地说：“患者有行纤支镜治疗的指征，我来！”护理组长黎汉湛紧急协调纤支镜器械到场并备物。

经过纤支镜充分吸引后，患者痰鸣音明显减少，血氧饱和度也上升到了98%。“谢谢！谢谢！”家属顿时热泪盈眶，声音略带颤抖地说。

在接下来的日子中，周耿标医生及黄凯峰医生每日都为患者行纤支镜治疗，直至患者双肺的痰液明显减少，肺部感染得到控制。最终患者迎来了出院与家人团聚的时刻。

正是这种大医精诚的责任感让医护团队奋不顾身，迎难而上，“镜”创新生；而这一声声发自肺腑的感谢，成为他们疲惫的身心的温暖解药。

俯卧位通气助高龄患者改善血氧

截至目前，内九科已收治超过150位患者，其中百分之七十以上患者年龄大于85岁。医护人员在做好救治、改善病情的同时，更像家人一样照顾患者的生活起居，安抚他们的焦虑情绪。

专家指南指出，在新冠肺炎治疗中，俯卧位通气是便捷有效的治疗手段之一。在内九病房中，就有这样一位百岁老人。既往有高血压和前列腺肿瘤病史，刚入院时处于昏迷状态。考虑患者氧合指数持续偏低，且患者患有多种基础疾病，随时可能因为长期低氧等原因造成意外猝死。科室迅速组织多学科会诊，经过详细讨论和分析后，决定采用俯卧位通气法治疗。

为保证患者在辅助通气治疗期间生命体征平稳，内九科医护团队综合患者病情为其制定了个性化的实施方案。按照方案进行人员分配，准备设备物品及可能发生不良事件的应急准备，根据已经制定的详细俯卧位通气治疗操作流程，在龙顺钦主任、河文峰医生及叶淑华护士长、肖舒静护士长的带领下，由八名医护人员共同协作，保证实施翻身过程中治疗的连续性。通过严密监测生命体征，妥善固定、保护受压部位，及时清理呼吸道分泌物等一系列措施，成功为其完成俯卧位通气。经过医护人员的精心治疗和细心护理，患者无创呼吸机氧气浓度由100%下调至70%，外周血氧饱和度可由95%升至100%，循环稳定，氧合指数明显改善。

目前内九科开展的俯卧位通气技术均取得了良好的效果，为救治急危重患者奠定了良好的呼吸支持基础。

在这艰难的时刻，每个人都是亲历者和见证者，对患者来说，医护工作者是为他们带来健康与希望的使者；对医护工作者来说，呵护每一个患者身心健康是责无旁贷的职责和使命。内九科的医护团队终将洒满向阳而生的种子，等春风拂面，开满勇敢绚丽之花。

供稿：广东省中医院芳村医院内九科

执行编辑：吴远团

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责任编辑：宋莉萍