极目新闻记者 晏雯

通讯员 张全录

“婆婆，我们来进行呼吸肌力训练，加油！再用一点力吹，很好，保持住……”日前，在武汉市肺科医院呼吸与危重症医学科一病区，护士拿着一张纸条，为一位慢性阻塞性肺病（简称“慢阻肺”）患者进行肺康复训练。据了解，该科从2019年起在病区引入肺康复治疗项目，将肺康复治疗广泛应用于临床，对慢阻肺患者除给予药物治疗外，还制定运动处方、饮食指导等康复计划，帮助患者改善肺功能，提高生活质量。

患者在病房跟护士一起练习呼吸操

70多岁的刘婆婆（化姓）患重症慢阻肺多年，以往穿件衣服都喘，完全无法下床走路，经常憋得难受，有痰也咳不出来。一个月前，她来到武汉市肺科医院，找到呼吸与危重症医学科一病区科主任医师郭光云。郭光云为老人进行系统的药物治疗，加上无创呼吸机辅助，并逐步加上了个性化的肺康复训练，教她如何正确咳痰，减少无效运动，通过改善呼吸困难症状，提高生活质量。住院治疗20多天后，刘婆婆像变了个人，咳喘得少了，气色也好多了，在走廊上还偶尔能看到她来回走动的身影。“我要是早点来找郭医生，也许我的情况会更好。”回顾自己的求医经历，刘婆婆感慨不已。

住院患者正在进行卧式踏车锻炼

在病床上进行呼吸肌力训练，“空中踩车”及卧式踏车等锻炼下肢肌肉力量，在病房里跟护士一起练习呼吸操，走道上进行6分钟步行测试，戴着呼吸面罩进行心肺功能检测……在武汉市肺科医院呼吸与危重症医学科一病区，从2019年起在病区引入肺康复治疗项目，如今，在该科的病区，经常可见肺康复团队医护帮助患者进行肺康复训练和测试。在肺康复团队的专业指导和帮助下，不少慢阻肺患者的呼吸状态都得到了明显改善，几乎每位出院的患者与入院时的状态都判若两人。

“慢阻肺”是最常见的慢性呼吸系统疾病。郭光云主任介绍，对于慢阻肺患者而言，除了药物治疗外，生活方式干预、肺康复治疗等也起到非常重要的作用。肺康复，就是对有反复咳嗽、咳痰、胸闷、气短等症状，日常生活能力下降的慢性呼吸系统疾病患者进行呼吸训练（缩唇呼吸、腹式呼吸）、牵拉、阻抗等有氧运动。经过个性化康复训练后，改善患者症状，提高运动能力。

心肺运动试验

在武汉市肺科医院呼吸与危重症医学科一病区，针对慢性呼吸系统相关疾病患者有很完善的康复干预措施：对新入院的患者，科室进行全面的康复评估，包括肺功能、呼吸机功能测定、6分钟步行实验、心肺运动试验等。

其中，心肺运动试验是通过特定的设备与患者的身体连接，监测患者在蹬车的运动过程中，在不同运动强度下的动态心肺功能指标。通过与静态下的心肺功能指标对比，更好地帮助医生把握患者的病情，制定更有针对性的运动处方。

患者通过全面、科学、个性化的康复训练，延长疾病稳定期时间，减少住院频次，减轻患者经济负担。郭光云主任介绍说，腹式呼吸和缩唇呼吸，这两个非常简单，也不需要器械辅助就可以练习。比如，缩唇呼吸在吸气时闭口，用鼻吸气；呼气时，就像吹口哨一样把气呼出去，缩唇的程度以口唇不感到费力为宜；同时做深吸慢呼动作，呼气的时间大约是吸气的两倍；腹式呼吸以膈肌运动为主，胸廓下部及上腹部的动度较大，有助于增加肺通气量，降低呼吸频率，这些都能帮助改善呼吸困难的症状。

“患者出院后，我们肺康复团队还会给慢阻肺患者布置‘家庭作业（居家康复训练计划）’，指导他们做好肺康复（药物控制，氧疗及无创呼吸机的使用、康复锻炼等）。”郭光云主任表示，通过他们细致的肺康复服务，希望能帮助更多的慢性呼吸系统疾病患者早日回归健康生活。

（图片由武汉市肺科医院提供）