七旬老人看东西越来越模糊，以为是老花眼。直到出现头晕、头痛症状，到医院检查才知道是脑瘤作怪。湖南省人民医院神经外科团队为他切除鹌鹑蛋大小的垂体瘤后，老人于2023年11月13日顺利出院。

湖南省人民医院神经外科孙圣礼主任医师团队在内镜下切除垂体瘤

原籍安徽的刘先生今年70岁，随晚辈一起生活在湖南。近两个月以来，老人看东西越来越模糊，还因此发生小磕碰。老人和家属都以为是年纪大“老花”了，没有放在心上。可随着时间的推移，老人开始出现头晕、头痛的症状，并且越来越严重，到附近医院做头部核磁检查发现“鞍区肿物”。为寻求进一步治疗，于10月25日住进湖南省人民医院天心阁院区神经外科一病区。

术前核磁显示：颅内有一颗“鹌鹑蛋”大小的肿瘤

入院后，神经外科一病区主任孙圣礼等认真查阅影像资料发现，老人颅内的肿瘤已经破裂出血，这也是影响视力的原因。针对老人高龄、有心脏病并长期口服抗凝药物，且颅内肿瘤破裂出血等问题，神经外科邀请心血管内科、消化内科、麻醉科等多学科团队会诊后，制定了手术方案。

11月1日，神经外科孙圣礼主任医师、邓永文副主任医师等为老人施行内镜下经鼻蝶鞍区肿物切除术，完整切除一个鹌鹑蛋大小的肿瘤，术后病理结果证实为“垂体瘤”。

术后CT显示：颅内肿瘤切除干净

在神外一病区医护团队的精心治疗和护理下，老人恢复顺利，于11月13日出院。

“虽然垂体瘤是一种常见的颅内良性肿瘤，但对患者的生活、工作和生长发育等影响很大”，孙圣礼主任提醒，当出现不明原因的头痛或视力、视野的改变时，应及时就医排查。青春期的孩子不长个，第二性征迟迟不发育；育龄期妇女月经周期突然变长，在排除妇科疾病外，应考虑是否为垂体瘤。青壮年男性突觉性功能或生育功能不佳，除检查生殖系统外，还需考虑是否有垂体瘤。

湖南医聊特约作者：湖南省人民医院 神经外科一病区 肖洁

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（编辑YH）