平日里身体健康、为人随和的女子参加葬礼后突然精神错乱，不仅胡言乱语还攻击他人。家属以为是被恶鬼缠身，甚至找人来驱鬼。殊不知，造成女子精神异常的原因，竟是因为脑袋里的一颗小“肉丸”……

潜伏在患者颅内的肿瘤足有肉丸大小

家住湖南省平江县60岁的黄女士平时身体健康，脾气性格也很好。可不久前，她参加一场晚辈的葬礼时突然晕厥，醒来后就一直念叨着“有鬼”，并开始攻击身边人，多名家属被她咬伤、抓伤。

据家属称，按照当地习俗，长辈不能参加晚辈的葬礼。因此怀疑黄女士是不是在葬礼上撞了鬼，于是请人来家里驱鬼。但黄女士的精神状态却未见好转，家属不得不将她送往当地医院，头部CT检查提示“前颅底占位”。

术前核磁共振可以清晰地看到患者颅内肿瘤（箭头所示）

由于黄女士精神障碍严重，使用镇静药物都无法改善其躁狂症状和攻击行为，为求进一步诊治，家属带着她于2023年8月16日来湖南省人民医院神经外科就诊，随即被收入神外一病区住院治疗。

入院完善头部核磁共振检查发现，患者前颅底深处有一颗肉丸大小的肿瘤，考虑为良性的脑膜瘤。

通过详细的术前讨论后，在湖南省人民医院神外一病区主任孙圣礼的指导下，王导导副主任医师、李义荣副主任医师、龚淑辉主治医师等，于8月19日在全麻下为其施行开颅肿瘤切除术。

术中发现，脑膜瘤紧临周围的嗅神经，操作稍有不慎就可能损伤神经。主刀医师借助显微镜小心翼翼一点一点地分离肿瘤。最终，手术历时4小时顺利完成。

湖南省人民医院神经外科医生手术清除患者颅内肿瘤

术后当天，黄女士的精神症状便明显好转，能与家属正常交流，并于8月28日顺利出院。

术后复查CT显示：颅内肿瘤被完全清除

“患者出现精神行为异常，是颅内肿瘤压迫额叶所致”，湖南省人民医院神外一病区王导导副主任医师表示，额叶是人体大脑重要的组成部分，主管精神、情感、行为、记忆、理解、运动、语言等。当额叶受压或损伤，患者可出现相对应的功能症状，如记忆力减退、反应迟缓、行走不稳、精神行为异常等。

湖南省人民医院神外一病区王导导副主任医师提醒，一旦身边人突然出现精神行为异常，应及时前往正规医院查明病因，以免延误治疗。

湖南医聊特约作者：湖南省人民医院 梁辉 龚淑辉 图/肖洁

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（编辑YH）