（通讯员刘姗姗）六旬老人胸闷、喘气7年，病情逐渐加重，心脏随时可能会“罢工”，危及生命。日前，武汉市中心医院心血管内科专家团队成功为患者植入心脏再同步治疗除颤起搏器（CRT-D），在治疗心衰的同时兼具自动除颤功能以防猝死，关键时刻可以救命。

家住汉口的张爹爹今年66岁，7年来反复出现胸闷、气喘等心衰症状，平时靠药物维持。最近半个月，症状加重，走两步路就喘得不行，已经严重影响到正常生活，家人赶紧将他送到武汉市中心医院南京路院区就诊。通过检查发现，他的心脏明显扩大，心脏射血分数28%，只有正常人的一半。心电图显示完全性左束支传导阻滞、频发室性早搏、短阵室性心动过速，心衰指标（BNP）高达3千多，最终诊断为扩张型心肌病、心力衰竭、心律失常。考虑到患者已有严重心衰，若不积极干预治疗，随时可能因恶性心律失常导致猝死。该院心血管内科杨飞燕主任医师团队充分讨论评估患者病情后，决定为张爹爹植入CRT-D，在协调左右心室同步收缩，改善心功能的同时，还能及时识别恶性心律失常的发作并进行纠正，有效预防心源性猝死发生。

CRT-D植入术是心脏起搏领域较复杂的手术，对植入技术要求很高，需要经验丰富的团队。经过周密的术前准备，廖华副主任医师、张安臣主治医师将三个电极精准植入到左心室、右心室、右心房，术中优化参数，使起搏器达到最佳工作状态。术后，张爹爹胸闷、喘气的症状明显好转，已康复出院。

武汉市中心医院（武汉市心血管病医院）心血管内科主任陈曼华介绍，心衰是各种心血管疾病发展的终末阶段，主要表现为呼吸困难、疲劳乏力和水肿等，严重影响患者生活质量，威胁患者生命。

心脏再同步治疗除颤起搏器（CRT-D），又称三腔起搏器，是目前先进的心衰器械治疗手段。除了能纠正心衰外，还能预防猝死。它结合了心脏再同步化治疗起搏器（CRT）和埋藏式心脏复律除颤器（ICD）的双重功能，使左右心室同步收缩，改善心功能，甚至可以让扩大的心脏回缩；一旦患者出现室速、室颤等恶性心律失常时，可第一时间在体内自动识别并立即放电除颤，预防心源性猝死的发生，及时挽救患者的生命，为晚期心衰以及药物治疗无效的患者带来了“心”希望。