日前，6岁的患儿在岳阳市中医医院肛肠科康复出院。他妈妈说：“想想当时入院的情形，仍然感到后怕。万分感谢肛肠诊疗中心邹主任及医护人员的紧急救治”。

6岁的小晨（化名）在一周前的一天早晨，大便后突然出现大量便血，小朋友吓得哇哇大哭。小晨妈妈也被这一情况吓得手足无措，担心孩子会不会得了什么大病？立即带着孩子赶到岳阳市中医医院肛肠诊疗中心求救。

邹国军主任细致的问诊和检查后，初步判定小晨为幼年性息肉脱落并发大出血，出血量估计已有150ml左右，为预防大出血继发失血性休克等危急情况发生，邹国军主任立即组织救治，果断启动科内下消化道出血应急预案。值夜班的副主任医师龙辉主动放弃下班休息，毅然全程陪护并参与患儿的救治。

镜检发现患儿直肠距肛门10CM处有一出血点，仍正在出血，当即在无痛状态下手术清除病变组织、并止住出血。手术过程非常顺利，从接诊到手术结束，用时不到1小时。病检证实小晨为幼年性息肉。术后观察三天，患儿无出血、腹痛等任何不适，恢复良好，康复出院。

“这么小的孩子怎么会突然便血呢？平时没有什么不良习惯，也从来不吃辛辣食物的呀？”患者小晨的妈妈十分惊讶。

岳阳市中医医院肛肠诊疗中心邹国军主任介绍，幼年性息肉病属于肠道错构瘤性息肉，主要发生在3-10岁，好发部位在直肠、乙状结肠（均为距离肛门较近的肠管）。比较偏好男孩，70%为单发。目前幼年息肉的病因尚不完全明确，其中肠道过敏、便秘、慢性肠道炎症、胚胎组织异位等都会造成幼年性息肉。

小儿幼年性息肉是小儿下消化道出血最常见的原因，无痛性血便是其主要表现：大便反复带血，少数病例便后息肉可突然脱落而大出血；高位的大息肉可因肠蠕动受阻或蒂柄牵引肠壁，而引起腹痛甚至肠套叠；低位的息肉排便时可将息肉推出肛门外，可见肛门处一红色圆形肿块，如不及时将其送回，可发生嵌顿坏死。日常生活中，极易误诊为肛裂、肠炎等。如果父母发现自己宝宝经常出现腹泻、原因不明的便血、特别是带有血性黏液便时，应警惕有直肠息肉的可能。

岳阳市中医医院肛肠诊疗中心邹国军主任提示，家长们要加强小儿幼年性息肉的预防，平时避免食辛辣刺激食物，少食用难以消化的粗糙食物，多饮水及进食蔬菜水果；多关注宝宝的大便情况，包括大便的质地、有无出血、有无黏液等情况；要督促宝宝养成良好的排便习惯，避免隐忍大便。发现异常情况应及时到正规医院进行肛门指检，特别是电子肛门镜检或电子结肠镜检查等专科检查。

湖南医聊特约作者：岳阳市中医医院 程陈

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