自2023年1月8日起,对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”后，医院中接诊的“感染”患者数量较前提升。而在合并有多种基础疾病的患者，在“阳康”之后，尤其是老年患者中，是仍有咳嗽、乏力，呼吸加快等症状，在医院的呼吸科接受检查时，由于医院的诊疗空间有限，医生多推荐家庭用无创呼吸机，以更多更好的缓解症状。但购置家用无创呼吸机后，医生并不能够实时的指导，而又长字又小的说明书，让老年患者“犯了难”。那么下面，我们就整理了一篇关于家庭用的无创呼吸机的具体使用方法，进行科普。

一、什么是家用呼吸机?

家用呼吸机，顾名思义，就是患者可在家中使用、进行呼吸治疗的呼吸机。在家中可以使用的呼吸机，一般是指通过无创正压通气的方式进行治疗，多在患者的康复阶段开展。主要是通过以呼吸管路、口/鼻面罩，将呼吸机的参数设置符合后，与口鼻相连，通过呼吸机产生的气流正压支撑气道，同时，呼吸机还会模拟并同步正常呼吸频率，辅助恢复正常呼吸，对于因通气障碍导致的机体缺氧获得治疗。

二、适用于哪些人群?

家用呼吸机的治疗范围较广，其主要用于各类慢性呼吸障碍的患者，包含有睡眠呼吸暂停综合征(鼾症)、限制性通气障碍、慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)稳定期患者等等，在家庭当中正确使用，有助于患者康复。

三、如何正确使用

使用流程的选择：

1.正确连接呼吸机管道，加蒸馏水入湿化器，连接电源。

2.连接制氧机(即配套的吸氧装置)，根据患者的实际情况进行氧流量的调节，佩戴合适的面罩。

3.开启呼吸机，调节呼吸的模式、频率、吸气压力(4~8cmH2O开始)、呼气压力(2~4cmH2O开始)，并将湿化温度、吸呼比等参数符合患者的设置，在按下湿化器按钮的同时将压力接通按钮开启。

4.密切观察在接受呼吸机治疗时的面色、生命体征、呼吸状况，对于患者的感受不断地询问。

模式调节：

1.S模式：此项为自主呼吸模式，对于自主呼吸良好的患者比较适用。

2.T模式：此项为时间控制模式，在无自主呼吸或者自主呼吸较差的患者更为适用。

3.S/T模式：自主呼吸与时间控制可以实施自动切换模式。

当患者可以完成自主呼吸时，呼吸机可以更多且更好的帮助到患者的辅助呼吸；当患者自主呼吸微弱时，可强制通气。一般情况下，S/T模式范围最为广泛。

四、使用家用呼吸机的注意事项

1、不耐受：患者在第一次使用呼吸机时，可能会出现身体不适的情况。家庭成员要做好引导，对相关参数进行调整，给予鼓励与陪伴，当达到人机同步的时候，所产生的不适感就会缓解。

2.口咽干燥：使用呼吸机时，应当注意对于加温湿化器进行使用，给予适当饮水的补充，可以消除以上问题所出现的不适感。

3.口部漏气：在使用鼻面罩进行呼吸机治疗时，尽量闭合嘴部。因为在接受治疗时，一旦口部漏气会降低疗效。必要时可配合口鼻面罩或使用下颚带，及时调整面罩松紧度。

4.排痰障碍：定时翻身拍背，鼓励多饮水，指导有效咳嗽排痰，必要时予雾化吸入治疗。

5.胃肠胀气：尽量选择鼻面罩，鼻呼吸；在鼻气道障碍下，适当调整呼吸机压力减少吞气

五、家用呼吸机清洁、维护方法

每天清洗一次面罩，每三天清洗一次过滤片和管道。

清洗方法：

1.机器表面：若无明显污渍，可用清水擦拭；若有污渍或血渍，以含氯消毒剂擦拭。

2.鼻(面)罩：以75%酒精擦拭，再以清水擦拭。

3.管道：充分的流动清水冲洗、晾干备用。

4.头带：清洁剂清洗、清水冲洗、晾干备用。

维护方法

1.定期的对于呼吸机滤膜更换。

2.对于管路及面罩是否受损进行定期检查，需要及时更换。

3.定期保养检修。

4.管路及面罩要定期的更换，一般时间在每半年至一年。

温馨提示：家用呼吸机与医院专用呼吸机相比，使用更为便捷，对于患者的生活质量有着提升的作用。但使用的基础，应当是根据自身身体状况，按时复诊，在出现问题或疑问时，应当第一时间联系专科医师寻求帮助。(济南市第八人民医院袁超)