羊城晚报讯 记者张华、通讯员粤卫信：9月21日，广东省消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播国家评估省级汇报会在广州举行。记者从广东省卫健委了解到，从2003年开展预防艾滋病母婴传播试点工作算起，经过20年的探索、实践，截至2022年12月，全省艾滋病母婴传播率降至1.72%、先天梅毒发病率为5.17/10万、乙肝母婴传播率为0.74%，13项核心指标均达到世卫组织消除母婴传播认证要求。

探索建立服务网络

2003年，广东在深圳宝安区设立了全省首个预防艾滋病母婴传播试点。

在试点期间，宝安区探索建立“社区—社康中心—街道医院—区妇幼保健院”四位一体免费服务网络，在助产机构推行“先检测后建册”筛查模式和服务下沉社康中心，提升孕早期检测率，并推动助产机构建立“消除母婴传播门诊”（Elimination of mother-to-child Clinic，即E门诊），对感染孕产妇进行集中产检和感染管理。

深圳市宝安区妇幼保健院产科医师喻栎瑾向记者介绍，在E门诊，专家团队为感染孕产妇提供从检测、治疗到产检、追踪管理等全流程服务，并有专门的财政经费补助，形成长效运行机制。

宝安区全国首创的E门诊模式，得到了国家和世卫组织的肯定和认可，入选了世卫组织消除母婴传播最佳实践选题。此后，E门诊模式陆续在全省推开，江苏、江西、四川等省份也前来借鉴。2017年起，广东和云南、浙江一道，成为国家消除母婴传播的试点省份，跑出了守护母婴健康的“加速度”。

据省卫健委统计，近5年来，广东99%以上住院分娩孕产妇接受了艾滋病、梅毒和乙肝免费筛查，430例新生儿避免了从母亲体内感染HIV病毒，3318例儿童避免了梅毒感染，近20万例儿童避免了乙肝感染。

将预防母婴传播写入地方法规

2021年4月，《广东省消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目工作实施方案（2021-2023 年）》印发，按照“逢孕必检、逢阳必治”的原则，全面实施消除母婴传播工作。

在政策支持与驱动下，广东各医疗机构探索出消除母婴传播的好经验、好做法。据记者了解，南方医院探索出了一套高效的乙肝母婴阻断管理模式——“乙肝母婴零传播工程”项目（小贝壳项目），已实现港澳台以外的31个省份全覆盖，纳入178家医院，拥有1593名注册医生，管理着3万余名乙肝孕妇，母婴传播率下降至0.2%，远低于世卫组织提出的乙肝母婴传播率降低到2%的目标。

刘女士是一名乙肝病毒携带者。2018年怀孕后，她就参与了“小贝壳项目”，在南方医院感染内科侯金林教授和刘志华教授团队的指导治疗下，刘女士最后顺产一名健康的男婴。现在她正怀着第三胎，预计10月底将迎来第三个健康宝宝。

今年6月1日起，修订后的《广东省母婴保健管理条例》开始施行，明确“医疗卫生机构应当为孕早期或者初次产前检查的孕产妇提供艾滋病、梅毒、乙肝检测和咨询服务，对检测阳性的孕产妇及其所生婴儿进行相应干预治疗，预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播”，从立法层面对消除母婴传播工作予以保障。

地市“一对一”结对帮扶

国家卫健委发布的《关于印发消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播行动计划（2022—2025年）》提出，到2025年，要在国家层面实现消除母婴传播结果指标：艾滋病母婴传播率下降至2%以下，先天梅毒发病率下降至50/10万活产及以下，乙肝母婴传播率下降至1%及以下。

广东省卫健委有关负责人介绍，广州、深圳、佛山和江门四个地市率先通过省级消除母婴传播认证，组成了消除母婴传播工作的“第一梯队”，第一梯队与第二、第三梯队的地市建立结对帮扶关系。

广东省妇幼保健院孕产群体保健科负责人高爽告诉记者，“一对一”消除母婴传播帮扶行动中，省卫健委选派了来自广州、深圳、佛山、江门、阳江、惠州等地17名专家前往揭阳、汕头、汕尾、潮州等地提供技术支持。自专家组驻点帮扶至今，已在粤东地区建立母婴健康E门诊22家。