广卫君从广州市妇女儿童医疗中心（下称“市妇儿中心”）获悉，今年4月，该院心脏中心使用达芬奇机器人辅助外科手术系统（下称“达芬奇”），实现广东首例小体重儿在手术机器人平台下开展心血管手术。

“传统的手术创口约为4厘米，而在达芬奇的辅助下手术创口仅有8毫米，患者疼痛感减轻、恢复更快。”广州市妇女儿童医疗中心心脏中心心外科副主任医师马力表示。

广东首例！

“达芬奇”顺利为6月宝宝做手术

6月龄的思思（化名）出生前就被产前诊断为血管环（双主动脉弓）。双主动脉弓是一种罕见的先天性心血管畸形疾病，双主动脉弓环绕气管、食管，可压迫气管引起呼吸困难，压迫食管引起吞咽困难。

2023年4月，思思出现呛奶、饮水呛咳等症状，到市妇儿中心就诊。完善相关检查后，提示气管、食管受压，需要进行手术矫治。医务团队共同讨论后，决定为患儿进行达芬奇机器人辅助下的血管环（双主动脉弓）矫治手术。

达芬奇是一种用于微创手术的设备，医生能够远程操作机械臂进行手术，比腔镜手术更加精细和稳定，目前已广泛应用于泌尿外科、普通外科、胸外科、妇科等多个领域。而国内、省内对于小体重儿先天性心脏病达芬奇辅助下治疗经验尚少。

4月17日，手术在市妇儿中心增城院区顺利完成，历时1小时35分钟。在达芬奇机器人辅助下，马力团队共同将思思气管、食管上的血管剥离。“这是广东首例小体重儿达芬奇心外科手术。”马力在接受广卫君采访时表示。

创口仅8毫米！
医生：该手术操作更灵活

为什么选择达芬奇手术？马力道出了关键，“该患儿手术时体重只有7.5kg，传统的开胸手术创口更大，给孩子带来的创伤更大。另外，患儿胸腔狭小使得胸腔镜手术操作不够灵活。”

马力表示，达芬奇手术具有创伤小、恢复快、术野清晰、操作灵活、患者出血量少、并发症少的特点。“过去的开放手术创口约为4厘米，而达芬奇只需要通过几个小孔洞进行手术，创口只有8毫米。”

如今，很多患儿家长重视孩子手术创伤的影响，手术时要求给孩子做微创。马力表示，并不是每个孩子都适合达芬奇手术。“目前，进行该手术的患儿最好要6个月以上（非体外循环手术），同时要根据患者的情况进行评估。如果是体外循环手术，患儿体重最好能在25kg-30Kg以上。比较复杂的先心病、年龄太小的患儿都不太适合该手术。”

▲患儿术后一个月

据悉，2022年9月，市妇儿中心增城院区便启用了第四代达芬奇机器人，以更加精准、高效地完成各类儿童、妇女复杂疑难手术。截至2023年10月，开展达芬奇手术治疗的疾病近50种，共265台次，其中儿童250台次。值得一提的是，目前达芬奇已在市妇儿中心心脏外科手术中应用，今年以来已经完成3例。

记者 | 张芷莹

编辑 | 杨羽 责编 | 张秀丽

通讯员 | 周密

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