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与11家医联体成员开展新冠患者云上大会诊 “省中方案”护航基层医疗机构重症救治

日期: 来源:浙江日报收集编辑:浙江日报

浙江新闻客户端通讯员 陈岩明 应翩 记者 郑文

1月19日,浙江省中医院与11家医院医联体成员单位开展了新冠感染重症、危重症患者云上MDT大会诊,为成员单位如何更好地救治当地的重症、危重症患者提供指导意见。参与会诊的专家集结了浙江省名中医团队、ICU、呼吸与危重症医学科、感染科、心血管内科等精锐力量,着力帮助基层提升新冠重症患者救治成功率。

当天下午一共会诊了11名患者,其中一名95岁超高龄男性患者,因“发热咳嗽咳痰10余天”由嵊州市中医院收治入院。该患者既往有“冠心病、房颤”“高血压病”等病史,并接受过“胃部分切除术”等。入院后,虽给予积极治疗,但仍因肺部病灶进展,血氧饱和度下降转入该院重症医学科。会诊中,浙江省中医院全面分析了患者各项指标,指出了病情发展可能出现的情况,并给予了中医、中西医结合的治疗建议,为兄弟医院下一步的救治指明了方向,提供了更加科学精准的建议。

“我们已经积累了一定的重症患者救治成功经验,我们有责任也愿意将经验分享给各基层兄弟医院。”MDT讨论中,浙江省医学会重症医学分会候任主委、医院ICU主任江荣林表示。他说,在前期省中医院的救治过程中,坚持中西医并举,中西药并用,取得了比较好的疗效,其中钱塘院区1例极危重症患者ECMO已经成功脱机,很快就能转回普通病房,且预后也比较理想。

图为医院党委书记何强在临床一线指导高龄患者救治

“1月初浙江省中医院组织一大批中医、西医、中西医结合专家,联合编写并发布了《新冠病毒感染者居家自我管理指导手册》。”医院副院长黄抒伟说,《手册》内容涵盖新冠病毒感染后注意事项及何时须就医、中医药治疗方案、对症治疗方案、抗病毒药物治疗方案、有基础疾病人群应对方案、婴幼儿和孕产妇应对方案、自我康复方案以及互联网就医方案等,萃取了医院新冠临床救治一线和自我管理经验。

紧张有序的重症医学科救治

黄抒伟认为,医院编写发布的这个《手册》具有地域的特点,方便基层医生更快速掌握救治要点。同时,《手册》对于居家患者也具备更强的实操性。

“我们春节期间医疗救治不停歇,全力做好医护人员三线梯队储备;腾挪空间,保障ICU床位和可转化ICU床位;畅通双向转诊通道;必要时选派医疗团队下沉医联体成员单位协助救治重症、危重症患者……”医院院长高祥福表示,当前医院急诊、发热门诊已经逐渐回归常态,但是ICU、呼吸与危重医学科、老年医学科等仍在高位运行,尤其是春节临近,从基层医院转诊上来的重症患者仍呈增长趋势。医院已经全面做好各项预案,有责任也有能力与各医联体兄弟医院携手,应对春节返乡高峰后可能带来的新情况。


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