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体检查出的结节、囊肿、息肉、增生,到底会不会癌变?

日期: 来源:健康圈收集编辑:健康圈

随着健康意识的增强,越来越多的人开始注重体检。

然而,在体检过程中,有时会发现一些异常情况,如查出各种结节、息肉、囊肿、增生等病变。

这些检查结果往往令人十分担忧,很多人觉得这些病变是癌症来临的信号,甚至误以为这就是癌症,从而产生焦虑和恐慌,吓得茶不思饭不想。

那么,息肉、结节、囊肿......这些到底会不会癌变呢?

其实,有些并不会癌变,做到定期观察即可,无需过度恐慌!

今天圈圈就来给大家讲讲这些病变的基本知识,帮助大家正确理解和面对这些检查结果。 


01

结节:先看是良性还是恶性,大部分是良性


结节是一种球状或者近球状的小肿块,常见的有甲状腺结节、肺结节、乳腺结节。

很多人都谈结节色变,以为结节都会癌变。其实,并非所有结节都会癌变,大部分小结节或微小结节都是良性的。

 1、甲状腺结节

甲状腺结节非常多见,但大多数都是良性的,只有5%左右为恶性,即甲状腺癌。

而且,相比较于其他癌症,甲状腺癌生长速度慢、进展慢,治疗效果较为理想,因此无需要过度焦虑。

建议大家发现甲状腺结节时,要及时找医生进行良恶性鉴别诊断。

如果确定是良性结节,无明显症状,不影响美观的话,无须特殊治疗。但要做好复查,定期进行甲功测定和超声检查。

如果确认是恶性结节,应选择正规的医院进行就诊,尽早手术。

2、肺结节

很多人查出肺结节就担心会不会是肺癌。其实,大部分肺结节都是良性的。

小于5 mm的微小结节,恶变率低于1%,如结节没有异常增大,一般是没有风险的,定期随访复查即可。

医生会根据患者的年龄、是否经常吸烟以及结节的大小、形态、位置等,综合判定结节风险因素,为患者提供治疗建议。

一般来说,直径超过1cm、增长速度较快且密度不均、边缘模糊的结节更容易癌变,因此,当发现1 cm以上的大结节,应及时就医诊治。

3、乳腺结节

乳腺结节是指在乳房部位发现的突起物,大多数的乳腺结节是乳腺纤维腺瘤、囊肿等良性疾病,不会癌变。

通过诊疗发现的乳腺结节,80%以上是良性的。

如果结节没有明显变大,性质也未改变,只需要做好定期随诊,复查乳腺彩超、钼靶等即可。

02

息肉:大多数息肉为良性,部分会癌变

息肉是指人体组织生长出来的赘生物,常见于鼻、声带、胆囊、胃、肠、宫颈等部位,多为良性。

如,胃底腺息肉,好发于 50 岁以上的中老年人群,但它是一种良性病变,不会癌变。

鼻息肉也是一种良性的病变,一般不会引起疼痛,但当息肉长大后,可能会阻塞鼻腔通道和鼻窦,导致鼻窦感染、呼吸困难,这时就需要手术治疗。

大多数息肉为良性,可以通过内镜切除,再通过病理检查明确息肉的性质。

但有部分息肉,特别是肠道的腺瘤性息肉,有较高的癌变率,据统计85%~90%的结直肠癌来自结直肠腺瘤性息肉。

检查发现肠息肉直径>2cm、表面有出血或溃疡的,往往提示恶变,需尽早切除。 


03

增生:多数均为良性,癌变几率低


增生是器官内细胞增多的现象,病理性增生往往对身体有害,但不一定会发展成癌症。

这些疾患大多数均为良性,癌变几率低,但有部分增生有癌变的风险。

1. 前列腺增生

前列腺增生是一种良性肿瘤,早期大多可保守治疗。

前列腺增生和前列腺癌是两种不同的疾病,两者之间没有直接关系,前列腺增生不会变为恶性肿瘤。

2. 骨质增生

骨质增生统指人体骨骼结构的异常生长,大多数骨质增生是没有临床表现的,不会给身体带来不适,因此,绝大多数的骨质增生不需要特殊处理。

但是,当骨质增生引起压迫,造成关节不稳,出现腰痛、颈痛、关节痛、足跟痛等症状时就需要就医检查,进行治疗干预了。

3、乳腺增生

绝大多数的乳腺增生都是安全的,这是女性正常的生理现象,与情绪、体激素变化有关。

只有极少数的乳腺不典型增生才有可能发生癌变,乳腺囊性增生病的癌变率为1~5%。对于这类增生必须密切随访,以免其发展成乳腺癌。 


04

囊肿:一种良性包块,大多不会恶变


囊肿是一种良性包块,并非肿瘤,一般来说对健康没有多大影响。

只要囊肿没有对周围器官造成危害,基本不需特殊治疗,建议每半年B超复查一次,观察囊肿大小变化即可。

常见的囊肿有肝囊肿、肾囊肿、卵巢囊肿和甲状腺囊肿

肝囊肿一般不会癌变,只要没有导致身体不适,一般无需处理。

肾囊肿以单纯性肾囊肿较为多见,恶变几率极低,小于5cm不用治疗。

乳腺囊肿同样也是定期观察即可,95%乳腺囊肿无需做特殊处理。

甲状腺囊肿一般不会癌变,通常也没有明显症状。

除非囊肿非常大,造成压迫,导致出现疼痛、呼吸困难、吞咽困难等症状,或囊肿破裂出血,则可考虑手术治疗。

总之,结节、息肉、囊肿、增生等结节类病变并不一定意味着得了癌症。

在查出这些病变的情况下,既不要忽视,也不必过于恐慌,应该及时就医,进行详细的检查和诊断,选择合适的治疗方法和预防措施。 


参考文献

【1】练磊.大肠息肉到底会不会癌变[J].《江苏卫生保健:今日保健》,2018:21-21.

【2】王军.体检出的结节、息肉、囊肿、增生真的会癌变吗[J].祝您健康,2019:18-19.

【3】马惠文.结节、息肉和囊肿,距离癌症有多远[J].《家庭医药:就医选药》,2020.

作者:圈圈 | 编辑:十七 | 审稿:吉尔


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