自2020年新型冠状病毒（简称新冠病毒）感染全球大流行以来，新冠病毒感染对人们的生活方式，思想意识，健康状态，包括心理精神状态均产生了深远的影响。随着我国人群感染比例的增加，在过去一段时间内，有数量庞大的感染后康复人群（“阳康”人群）。由于新冠病毒对健康的影响是多方面的，康复之后人们更多地期望通过体检了解自身的身体状况和潜在的疾病风险。

一、“阳康”之后的体检建议

秉持科学性、规范性的原则，参照中华医学会健康管理学分会发布的《新型冠状病毒感染康复期人群健康体检特殊项目的专家共识》，对“阳康”之后的体检，给出如下建议：

针对“阳康”后3个月内的人群，优先排查心肌炎，重点检查心肺功能，建议进行心电图、心肌酶（肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶）、超声心动图检查。部分患者遗留呼吸功能异常，建议进行胸部CT、肺功能等检查。

针对“阳康”后3～6个月内的人群，优先检查心肺功能，建议行超声心动图、动态心电图、动态血压、运动心肺功能、颈动脉超声、双下肢动静脉超声、凝血功能、免疫功能检查。另外，有糖尿病、甲状腺疾病、肾病等基础疾病的患者，还要注意基础疾病情况的检查，糖尿病患者需注意糖化血红蛋白和餐后2小时血糖检查情况，甲状腺疾病患者需注意甲状腺功能及抗体检测情况，肾病患者需注意肾功能、尿蛋白、尿微量蛋白情况。

对于因新冠病毒感染住院治疗的患者，在住院期间通常会接受多种相关检查，为避免重复检查，不建议出院后半年之内进行全面的健康体检筛查，尤其是重复放射性检查。如确有需要，可以根据情况有针对性地检查或评估。

二、春季肝脏的健康管理

春生夏长，春天阳气上升，是生发的季节，同时春天也是养肝的好时节，从中医五行来讲，肝属木，春天的生发之气有助于肝气舒畅，让人保持一个心情愉悦的健康状态。那么，在春天又该如何注意肝的健康呢？体检时又应该注意什么呢？

首先，在体检时注意肝脏的影像学检查，肝脏超声可以筛查脂肪肝、肝囊肿、肝硬化、肝脏肿瘤等，如需进一步检查可以做肝脏增强CT检查。肝功能化验项目中的转氨酶、胆红素等项目可以筛查是否有肝脏功能受损，筛查肝脏肿瘤的肿瘤标志物是甲胎蛋白、癌胚抗原和糖类抗原199。

其次，春季养肝需要注意以下几点：因饮酒伤肝，故饮酒要适量。长期过量饮酒可能导致酒精性脂肪肝，所以患有肝病的人最好不饮酒。另外，不要暴饮暴食，尽量少吃油腻、甜腻的食物和味道厚重的刺激性食物，这些都会影响肝的疏泄功能。注意保持正常健康的作息时间，良好的睡眠有助于养肝血。情绪应保持愉悦、平稳，情绪的剧烈变化也会影响肝气的畅达。

三、女神体检建议

各位女性朋友要关注自身健康，定期进行健康体检。在基础体检项目的基础上，未婚女性在选择妇科检查项目时，可选择经腹子宫附件超声检查，已婚女性可选择阴式超声检查，以除外子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病。根据我国2017年《子宫颈癌综合防控指南》推荐：

宫颈癌筛查起始年龄为25～30岁，推荐的筛查方案包括3种：细胞学筛查（3年1次）、HPV筛查（5年1次）、HPV和细胞学联合筛查（5年1次），若有宫颈癌患病高危因素可增加筛查频次。

65岁以上女性若过去10年筛查结果阴性（每3年1次连续3次细胞学检查无异常或每5年1次连续2次联合筛查结果阴性），且无子宫颈上皮内瘤变病史，则可以终止筛查。

女性进入40岁以上年龄段，要注意乳腺疾病，乳腺超声、乳腺X线检查可早期发现乳腺肿块。此外，甲状腺疾病也是女性体检时常发现的问题，甲状腺超声、甲状腺功能检查可以筛查甲状腺结节、甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、桥本氏甲状腺炎等疾病。

作者：赵英

来源：沈阳市红十字会医院