来自江西省泗阳县的陈先生，是一位高大帅气的中年男性，平日里身体健康。近日，公司组织一次长沙旅游，陈先生在兴高采烈游玩过程中，突发意识丧失，口吐白沫，四肢抽搐，同事见状，以为“羊癫疯”发作，立即拨打120送往就近医院救治。

家人得知消息后，心急火燎的从江西赶往湖南。经过两天的住院检查，陈先生的症状毫无好转，家人经过商量，迅速把他转院到湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院）脑血管病神经外科医治。

科室主任刘坤带领脑血管病神经外科医护团队，不放过任何一丝可疑迹象，仔细寻找病因，经完善各项检查及多学科会诊，陈先生被诊断为一种罕见病：自身免疫性脑炎。

“我丈夫来医院的时候人都是昏迷不醒的，我以为没救了，万万没想到，短短十几天竟然能清醒的坐起来讲话，真是太感谢你们了。”陈先生爱人激动地说道。

▲患者陈先生恢复状态良好

湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院）脑血管病神经外科主任医师袁波介绍，陈先生的这种癫痫发作，如果不仔细寻找到根本病因，很容易误诊为脑积水引起，陈先生的症状就无法控制。但是经过我们缜密排查，并经专业检验，最终确诊病因为非常少见的自身免疫性脑炎。

自身免疫性脑炎，简称“自免脑”，是一种中枢神经系统炎性疾病，主要与自身免疫反应有关，这类患者体内产生了一种特殊致病抗体。一般抗体将外源性病原微生物作为攻击目标，但这种特殊抗体却将自身脑组织作为攻击目标，损伤大脑中的皮层、海马和边缘系统，而这些部位的脑组织与人的意识和情绪变化密切相关。

湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院）脑血管病神经外科主任刘坤教授介绍，“自免脑”目前病因尚不明确，少部分可能与肿瘤、感染诱发有关，我们提倡所有“自免脑”患者都应该尽可能做到“早发现、早诊断、早治疗”。当症状改善，康复出院后，亦应定期复查，以防复发。

湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院）脑血管病神经外科主任刘坤教授提醒，“自免脑”患者预后相对较好，特别是早期接受免疫治疗及轻症的患者，经治疗后多数可恢复正常生活状态，但仍需保持健康规律的生活，保持良好的身体状态。据报道，有12%-35%的自身免疫性脑炎患者可出现复发，如出现复发或症状反复，应立即就医。

（编辑ZS。 ）

湖南医聊特约作者：湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院） 脑血管病神经外科 严黎明

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