疫情中，“家庭医生”“微网实格”被频频提及。本次成都市两会上，政府工作报告再次提到“微网实格”：成都实施“微网实格”治理，划分了微网格12.4万个，组建14.6万名微网格员队伍，基层治理效能显著提升。

那么，作为通向市民“最后100米”的微网格员，如何助力解决家庭医生紧缺的现状？成都市政协委员，双流区卫健局党组成员、疾控中心主任安钧就带来了《关于推进家庭医生服务与“微网实格”双向融合的建议》。

▲成都市政协委员安钧

疫情期间，全市3039支家庭医生团队全面融入“微网实格”，由微网格员“带路”，通过线上+线下方式，家庭医生的足迹遍布居民身边，对全市平稳度峰转段发挥了十分重要的作用。与网格员相比，微网格的格子被划得更小、更精细，与网格员承揽上万居民不同，微网格员只对自己负责的几十户邻居“了如指掌”。

但据安钧了解，目前家庭医生和微网格员的发展都存在一定程度的不足。一方面，目前全市仅有家庭医生团队3039个，根据测算尚有4000多个团队缺口。另一方面，全市有14.6万名微网格员，但目前微网格员的待遇较微薄，长效开展社区治理工作的保障机制仍显不足。“如何建立联系机制？他们怎么融入社区治理？以什么身份融入？保障性待遇低怎么解决？待遇低之后工作积极性、长效性如何解决？这都是需要思考的问题。”

安钧因此建议，家庭医生应与“微网实格”双向融合。他认为，微网格员所涉及的社会安全治理毕竟是小概率事件，更多要回归日常的健康服务，包括重点人群的寻医问药、就诊转诊、送药上门等，怎么服务居民，找谁服务居民？对自己负责的几十户邻居“了如指掌”的微网格员便是最好帮手。

加之疫情期间，微网格员就曾深入一线开展疫情防控，有上传下达的经验，经过培训后，他们便能很好地分担家庭医生的一部分职能，也填充了家庭医生队伍。家庭医生做的有偿签约费用可以拿出一部分来购买微网格员的服务，增加微网格员待遇，其积极性将大大提高，还可以对微网格员进行考核，让服务更有持续性。

安钧认为，微网格员注入家庭医生队伍，让家庭医生与居民间架起一座健康桥梁，让健康服务零距离走进群众家庭，走到群众身边，成为离群众最近的“健康管理员”。

安钧了解到，目前郫都区、高新区、双流区、简阳市等区（市）县都在积极探索，将微网格员纳入家庭医生团队，参与家庭医生团队的健康管理和签约服务等基础性工作，但因缺乏明确规定和职责清单，在实际推进过程中，存在职责不清、配合度不高、考核和绩效分配缺乏依据等问题。

因此他建议，市委政法委、市委社治委、市委编办、市卫健委、市财政局等相关部门应联合制发家庭医生团队和“微网实格”双向融合的指导意见，按照“双向进入，各尽其责，规范管理，按劳取酬”原则，让“微网实格”成为家医的好助手、好援手、好帮手。在家医的引导下，不断提升居民健康管理服务品质，“微网格员就是家庭医生的‘千里眼、顺风耳’，通过他们不断传递居民的健康需求，让家庭医生和居民间的纽带更加紧密，为全民签约创造条件。”

红星新闻记者 章玲 摄影记者 王勤

编辑 陈怡西