医学指导：广东省名中医、广东省中医院呼吸与危重症医学科大科主任林琳教授

【开栏语】本栏目是广东省中医院呼吸与危重症医学科大科主任、学科带头人林琳教授带领团队开办的专刊栏目，致力于中医体质平衡、保健养生和呼吸系统常见病疑难病的预防治疗调理，将介绍阴平阳秘健康生活知识，日常保健技巧，养肺护肺常识，并介绍肺部结节，肺癌，间质性肺病，慢阻肺，哮喘，支气管扩张，各种病毒和细菌性肺炎，急、慢性咳嗽，过敏性鼻炎等各类呼吸疾病的预防、治疗、日常调理及肺康复。

第96期  诊室故事

刘阿姨今年退休后开始悠闲地享受生活。最近天气适宜，她约了几个好友去大西北旅游，回来后就感觉不对劲，时常咳嗽，咳白痰多，夜里还能听到自己呼吸时有嗡嗡的鸣声，吃了很多消炎药、止咳药也不管用，一直好不了。听朋友介绍，便到广东省中医院呼吸专科找林琳教授诊治。林教授了解了刘阿姨的病史、平时身体状况和发病过程，发现她咳嗽、咯白痰多，夜里痰多稀白，咽喉鸣叫声、咽喉气管痒，气上冲。而且曾经有过敏性鼻炎病史，平时很容易感冒，怕风怕冷。了解了刘阿姨的整体情况，加上肺部听诊及肺功能检查结果后，林教授诊断她为支气管哮喘。林教授告诉刘阿姨：她的哮喘是因为年龄大了，阳气渐虚，风寒入侵伏于肺导致的。

于是林教授开具了温阳散寒、调补肺肾的中药处方，经过2个月的治疗后刘阿姨的哮喘症状基本控制住了。林教授告诉她要继续温补阳气。尤其快到三伏天更是温阳调养的好时节。平时可以喝些生姜水，多吃羊肉、鸡肉；多晒太阳，还可以进行一些运动锻炼，如八段锦、太极拳等都对补阳气固肾气十分有益处。坚持如此调养哮喘可以完全控制稳定。 

三伏天哮喘治疗好时机

哮喘是肺、脾、肾三脏阳虚导致的疾病，针对病因，温补阳气是治疗哮喘的核心。《黄帝内经》提到 “春夏养阳、秋冬养阴”。人体的阳气和自然界的阳气相符，夏季三伏天是一年中最炎热的时期，也是人体阳气最为旺盛的时候，借助自然的阳气来补阳，是治疗哮喘的黄金时间，可以最大程度地驱散体内虚寒，鼓舞阳气。

日常有哪些调养好方法？

（1）药物调理：不论是风寒犯肺型哮喘、寒痰瘀阻或寒郁化热，都应该温补阳气。如果咳嗽的厉害可用些干姜温阳散寒，而不是见咳止咳。咽淡白，苔白腻等寒邪明显时，可用麻黄、桂枝等药物辛温散风祛寒；同时半夏、陈皮等也可用来温化燥湿祛寒痰；咽红、舌红少苔时，也要在使用养阴清肺药物同时加用温阳的桂枝、生姜、紫苏子、白前等，阳中求阴。哮喘的症状稳定后，还可用些补骨脂、太子参、白术等温补脾肾、使阳气足肺卫固。

（2）食疗养阳：三伏天饮食方面可注意多吃些温阳的食物来升阳助阳。如羊肉、鸽子、牛肉、鸡肉、虾仁、桂圆、红枣、韭菜、猪肚、淡莱、刀豆、肉桂等。同时应少食寒凉之品，以免伤及阳气。如鸭肉、螃蟹、牛奶、苦瓜、冬瓜、西瓜、荸荠、菊花等这些要尽量避免。

（3）三伏贴灸：三伏天还可进行穴位贴敷，在特定穴位进行中药贴敷，有助于改善症状和体质；还可进行艾灸，用艾叶火的纯阳对经络穴位进行温热刺激，可以温经散寒、补虚助阳。

（4）多晒太阳、运动锻炼：晒太阳也是温补阳气最简单直接的方法，要多去户外接触阳光。同时还可进行八段锦、太极拳、五禽戏等导引锻炼，对鼓舞阳气、增强哮喘患者体质很有帮助

“三伏天”是什么时候？这个季节需要注意哪些问题？

“三伏”是初伏、中伏、末伏的统称，是一年中最热的时节，每年7月中旬到8月中旬。由于天气炎热、人体阳气旺盛，皮肤腠理打开，因此这段时间哮喘患者尤其要注意避寒，不要过多贪凉，少游泳少对着空调风扇直吹，避免进食冷饮。如果进行了三伏贴或艾灸等治疗，更要避免受寒、短时间内不要洗澡。

三伏养“阳”食疗方

01人参鸡汤（粥） 

【原料】人参10-15g、鸡肉250g（粳米150g）。

【做法】将人参切片，鸡活杀，去毛、肠脏，取鸡肉洗净，斩块。把全部用料一起放入锅内，加开水适量，文火隔开水煮3小时随量饮汤食肉。

【功效】补肾纳气平喘。适用于气阳虚衰体质的患者。

02当归生姜羊肉汤 

【原料】羊肉200克，当归15克，生姜适量。

【做法】当归加水煎取药汁约50毫升，连渣保留备用，羊肉炖熟，连渣倒入当归汁，并加入生姜，放入盐、酱油等调味，煮熟后即可食用。

【功效】温经散寒，养血活血。适用于气阳虚衰、瘀郁体质的患者。

  医学指导：林琳，主任医师，教授，广州中医药大学博士生导师，广东省中医院呼吸与危重症医学科大科主任、学术带头人，国医大师周仲瑛、洪广祥、晁恩祥教授学术继承人。广东省名中医刘伟胜教授学术继承人。现任中国民族医药学会热病分会会长，中华中医药学会肺系病分会副主委，世中联呼吸病专业委员会副会长，广东省中医药学会呼吸病专业委员会主任委员。

擅长：主要从事中西医结合治疗呼吸系统疾病的临床与基础科学研究，擅长中西结合治疗哮喘、肺部炎症、支气管扩张、慢阻肺、肺癌、肺部结节、各种原因的急慢性咳嗽、间质性肺炎、呼吸衰竭等呼吸系统疾病诊断和治疗。️擅长呼吸系统疾病的自我管理和肺康复治疗技术，以及️擅长运用中医药辨证治疗各种疑难杂症。️擅长体质平衡健康调理。

牵头制定《慢阻肺中医肺康复指南》和《中成药治疗成人流行性感冒临床应用指南》。参与制定《慢性阻塞性肺疾病中医诊疗指南（2011版）》《咳嗽的诊断与治疗指南（2015）》等多项行业指南。获首届中国青年女科学家、全国和广东省五一劳动奖、全国和广东省三八红旗手，全国首届杰出女中医师、全国首届中医药传承高徒奖、南粤巾帼十杰、广东省优秀中医临床人才、广东省杰出女科技工作者等荣誉称号。主编出版专著6部，发明专利4项。科研成果先后获国家科学技术进步奖、中华中医药学会科学技术奖、广东省科学技术奖、广州市科技进步奖等9项。

出诊时间：

周二下午 广东省中医院大德路总院研修楼七楼治未病门诊

周四上午 广东省中医院二沙岛医院门诊三楼特需门诊

呼吸与危重症医学科大科团队简介

广东省中医院呼吸与危重症医学科大科成立于1986年，30多年已建设成为中西医结合诊疗水平过硬，综合服务能力强，行业学术地位高的学科，被遴选为国家华南区域中医肺病诊疗中心、国家中医药管理局临床重点专科，在华南地区乃至全国范围内享有较高行业知名度。

专科围绕慢阻肺、慢性咳嗽、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、肺结节、间质性肺病、肺动脉高压、慢性呼吸衰竭、睡眠呼吸障碍等慢性肺系疾病进行深入的临床与理论机理研究。通过挖掘和传承古今经验，开发系列特色外治疗法和内服方药，学术水平在全国中医院领先在前。

专科团队擅长慢性呼吸系统疾病防治，涵盖疾病早期预防、治疗、康复、慢病管理等核心内容。专科中医特色鲜明，开展自血疗法、中药穴位贴敷、穴位注射、中医肺康复等中医特色治疗，对慢性咳嗽、慢阻肺、支气管哮喘、支气管扩张等多种疾病确有疗效。同时还开展肺功能测定、多导睡眠监测、支气管镜检查、FeNO和诱导痰细胞学检查等现代诊疗技术，为患者提供多元化、个性化的中西医结合诊疗服务。

供稿：广东省中医院呼吸与危重症医学科大科

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责任编辑：宋莉萍