7月11日，著名四大医学期刊之一JAMA(最新影响因子120.7)在Comment & Response栏目发表了暨南大学附属第一医院重症医学专业谷万杰博士 (第一作者)、吕军研究员和尹海燕教授 (通讯作者) 题为Intrapartum Azithromycin vs Placebo for Neonatal Sepsis 的述评型论文。

研究价值

该述评论文对Anna Roca教授团队在JAMA上发表的论文Effect of Intrapartum Azithromycin vs Placebo on Neonatal Sepsis and Death: A Randomized Clinical Trial进行了评论。结合团队在该领域的临床经验，该述评主要从和新生儿脓毒症相关的母体危险因素角度出发，提出了一些不同的学术观点。首先，既往研究提示，某些妊娠期合并症，如糖尿病和高血压，在怀孕期间是较为常见的，并且与新生儿脓毒症和死亡率的增加密切相关；此外，胎膜早破也是新生儿脓毒症和死亡的危险因素。

然而，Anna Roca教授并没有提供上述危险因素的相关数据。其次，研究未提供出生时母亲的BMI数据。最近一项研究表明，母亲超重和肥胖会增加新生儿脓毒症的风险。最后，研究未报道阴道分娩时使用无痛分娩技术硬膜外镇痛的信息。最近一项研究发现，与未使用硬膜外镇痛相比，硬膜外镇痛的使用与新生儿感染 (包括脓毒症) 的较高发生率相关；此外，硬膜外镇痛也与产妇产时发热的较高发生率有关，后者也是新生儿脓毒症的重要危险因素。因此，建议解读Anna Roca教授研究结果的同时，也应该考虑和新生儿脓毒症相关的母体危险因素。

作者简介

1、第一作者 谷万杰博士 

谷万杰，主治医师，暨南大学附属第一医院（第一临床医学院）重症医学专业博士在读。

2、通讯作者 尹海燕教授 

尹海燕，教授、主任医师，博士生导师。

暨南大学附属第一医院科教及学生管理办公室主任、急危重症医学部主任、重症医学科主任;

全国五一巾帼标兵、广东省先进女职工个人；

抗击新冠肺炎疫情全国三八红旗手、广东省先进个人；

美国哈佛医学院附属布莱根女子医院访问学者、广东省杰出青年医学人才；

主持国家自然科学基金面上项目2项，国家级、省部级科研及教学课题多项；

主要研究方向：脓毒症，重症感染，急性肺损伤、MODS及器官功能保护。以第一作者、通讯作者（含共同）等发表SCI论文80余篇。参与多项指南及专家共识制定。

3、共同作者 吕军教授

吕军，研究员、博士生导师，暨南大学附属第一医院临床研究方法学学科带头人，临床研究部主任。

主要研究方向为心脑血管疾病临床研究、临床大数据挖掘、重症护理。中国医疗保健国际交流促进会循证医学分会委员、临床研究学组组长、中华医学会临床流行病学和循证医学分会循证医学学组委员、中国医药教育协会医药统计专业委员会委员、《中国循证医学杂志》《医学新知》编委会委员、广东省护士协会大数据管理分会会长、广东省医学会临床研究学分会委员、广东省医学会循证医学分会委员等职。

已发表研究论文300余篇，其中第一作者和通讯作者SCI论文200余篇（总影响因子＞1000），ESI高被引论文6篇，ESI热点论文1篇，CNKI三高论文4篇，H因子32；主持国家级研究课题两项、省部级研究课题四项；获陕西省科学技术二等奖两项；获得专利11项：其中发明专利2项、实用新型专利9项。

期刊介绍

JAMA《美国医学会杂志》，全称为Journal of the American Medical Association，中科院SCI期刊医学1区Top期刊，最新发布影响因子120.7，是全世界发行量最大和影响最大的综合性医学学术杂志之一，自1883年7月14日在美国芝加哥市创刊，迄今已近140年连续出版的历史，与《新英格兰医学杂志》(The New England Journal of Medicine，NEJM)、《柳叶刀》 (Lancet) 和《英国医学杂志》(British Medical Journal, BMJ) 并列全球4大医学名刊。

来源：暨南大学校友会

人民号编辑：赖子瑶