在近日召开的第四届健康中国创新传播大会暨第九届中国健康品牌大会上，协和医院妇科肿瘤医生谭先杰教授接受了国家卫健委百姓健康电视频道（CHTV）、医学论坛网等媒体的采访，他为我们分享了女性健康问题现状，并就如何做好健康传播工作发表了自己的看法。

谭先杰教授

媒体：在妇产科领域中，女性当前最主要的健康问题是什么？您想对女性群体说些什么？

谭先杰教授：当女性生育期结束后，要面临很多健康问题，如更年期疾病、妇科炎症、老年肿瘤等。此外，还有许多女性饱受女性盆底障碍性疾病困扰，如：子宫脱垂和尿失禁。上述都是女性的常见问题，需要我们去解决。

我想强调的是，女性是家庭的核心，是重要的生产力。女性的身心健康不仅关乎女性自身，还关乎家庭安宁、人类繁衍和社会进步。女性要做自己健康的第一责任人，不仅是对自己负责，还是对家庭、社会负责。我们希望女性关注自己，关爱自己，早期发现和治疗疾病，拥有健康，绽放美丽。

媒体：所有的妇科肿瘤里，卵巢癌诊疗现状如何？女性如何克服恐惧？

谭先杰教授：妇科肿瘤包括几大类：子宫癌、宫颈癌、卵巢癌。其中，子宫颈癌已经有了可预防的疫苗，也有了成熟的筛查方法，整体发病率控制较好。而子宫内膜癌有典型信号，即“绝经后出血”。一旦发现绝经后出血的症状，医生就能及早发现、治疗子宫内膜癌。

唯独卵巢癌的诊疗依然面临着严峻挑战。因为卵巢在盆腔的位置比较深、大小就如一个枣，不容易被发现；而且卵巢癌在腹盆腔里有无限的发展空间，当出现外表症状时已经是晚期了，所以卵巢癌的治疗效果不理想。我们目前工作重点是卵巢癌的“早期发现”。

关于如何早期发现妇科肿瘤，我们建议：1.每年做一次妇科检查；2.每年做一次影像学检查如：超声、核磁、CT；3.每年查一次肿瘤标记物，如：CA125、CA199、甲胎蛋白；4.每两年做一次宫颈癌的防癌筛查；5.每年做一次乳腺筛查。这样就可以早期发现妇科肿瘤并及时治疗。

媒体：您认为是否应该把健康传播纳入我们医学生、医卫从业者的培养体系中？

谭先杰教授：我强烈建议把健康教育和传播纳入医学生的基础教育课程当中。大学本科应该开设健康教育、健康传播课程，教医学生如何将深奥的医学知识传递给普通的老百姓，如何和患者友好诚挚的沟通，如何有效的解释病情。这些都是医学生时期需要学习的内容，否则医学生成为医生后，需要自己摸索着如何与患者沟通交流、去科普知识，这样的效果不好。所以大学本科开设类似健康传播学、医学科普的课程，可以让医学生接受理论指导，然后在实践当中依据理论去操作，这样肯定会事半功倍。

媒体：作为科普专家，健康科普涉不涉及伦理问题？

谭先杰教授：健康科普一定涉及伦理问题。就如科学有正面价值，也有负面价值。有些负面的知识其实并不适合公众知道，否则只能增加患者的焦虑，所以医生讲科普不能过于危言耸听。健康科普的目的不是制造焦虑，医生要理性挑选可讲的科普内容。还有某些涉及医学伦理的医疗行为，医生有义务告诉公众哪些能做，哪些不能做。这些是健康科普涉及伦理学的问题。

此外，我建议医学科普还要让公众明白医学的局限性和不确定性，在疾病面前，医学显得太渺小，许多疾病我们依然无能为力，所以不要把医学描述的无限强大，也不要把医生塑造成无所不能的神。这样才能让公众理性客观地认识医生，让医患关系更加和谐。

媒体：健康科普的深度应如何把握？

谭先杰教授：不同人群对科普内容有不同的需求，健康科普需要深浅有度，我们可以针对不同人群将科普内容分成不同级别。首先，面对公众的健康科普要浅显易懂，能传达出医学常识，如：预防某些疾病的方法包括不抽烟、不喝酒、不熬夜。但是疾病诊断检查和治疗不应该是健康科普的重点。因为每个患者的情况不一样，科普某一种具体的诊断方式，就容易和诊疗指南有出入。包括诊疗指南里有些临床不常用、争议性较大的治疗方法，但是医生拿来做科普就会误导患者。其次，一些读者需要深度的医学内容，那么深度科普就非常必要，所以科普需要深浅结合。

撰文：清扬

编辑：半夏

审校：多鱼