“会笑、好动、新生儿评分满分。”这是浙江大学医学院附属第四医院（简称浙大四院）医生对一位刚出生三天的女婴评价，这位胎龄不足36周，体重不足四斤，在妈妈处于植物状态下出生的早产儿身体状况让所有参与抢救的的医生都感到意外，也因此被护士们取名为“小坚强”。

今年10月24日，一位年轻的孕妇小英被送进了浙大四院的急诊抢救室，这个孕妇就是“小坚强”的妈妈，一场意外的车祸让她重度颅脑损伤、多处骨折、创伤性休克、重度贫血......浙大四院急诊、神经内科、外科、妇产科等学科医生第一时间赶到抢救室进行抢救。

“当时小英腹中的胎儿才二十多周，加上受伤这么严重，家属一赶到医院就提出来保大人，其他一切听天由命。”

不过进行评估后，浙大四院产科主任赵鹏认为，此时新生儿如果出生抢救存活概率低，远期并发症极高，且对小英也是一次致命的打击，建议暂时不做终止妊娠处理，继续观察。

抢救很顺利，小英生命体征逐渐稳定，但因为重度颅脑损伤一直处于深度昏迷状态，此后“小坚强”只能通过护士为妈妈注射的静脉营养液补充营养。

“羊水破了！”

12月7日，小英出现胎膜早破，情况危急，考虑到有生产迹象，转入重症监护室ICU进一步监护。

12月10日，浙大四院组织各相关学科主任进行多学科联合会诊讨论。

“胎儿营养条件不够，孩子生长非常缓慢，快36周了孩子却只有32周大小，属于重度胎儿生长受限，不过庆幸的是孩子没有明显畸形，这是生命的希望。”

在讨论会上，赵鹏表示，虽然小英家属一再表示只要大人平安，但他们要确保大人和小孩都平安，如何顺利分娩是关键。

为此专家团队为小英制定了两套治疗方案，第一选择是希望她能够自然分娩，宫口打开后通过助产技术诞下胎儿，第二选择是剖宫产手术。

赵鹏解释，昏迷状态的产妇，剖宫产手术会增加大人的风险，产后出血、感染、羊水栓塞的风险都非常高。

最终在催产不顺的情况下，妇产科团队决定立即为小英行剖宫产手术。

12月12日中午12点，植物状态的小英被送入了浙大四院手术室，由于她处于昏迷状态，剖宫产手术必须在全麻状态下进行，为了避免对胎儿的影响，主刀医生赵鹏必须用最快的速度将胎儿娩出。

“哇——”很快手术室里出现了婴儿的第一声啼哭，声音响亮而充满力量，长舒一口气后参与手术的麻醉科、普外科、神经外科等医生为小英完成这台充满挑战的剖宫产手术。

“小坚强”出生后在第一时间被抱进了新生儿转运暖箱，送去新生儿监护室。

“她的生命力很顽强！原本预想全过很多种情况，但是我们连准备的呼吸机也没用到，除了刚开始有一点高血糖，经过处理已经恢复正常，经过初步评估是一个健康的宝宝！”儿科主任袁哲锋介绍，目前孩子还在保温箱内，给予必要的静脉营养，维持生命体征。

术后小英被送进重症监护室进行严密监护，重症医学科主任苏群表示，小英仍处于术后危险期，需要不断进行意识评估、脏器功能检测等，幸运的是目前为止并没有出现严重的并发症，生命体征平稳。

苏群说，目前小英已经顺利脱离呼吸机，可以自主呼吸了，虽然意识仍然没有恢复，但是接下来还是有望转入普通病房，进一步进行脑康复治疗。

祝愿这位妈妈早点醒过来，也祝愿“小坚强”可以健康成长，也为浙大四院的医生们点个，你们都是棒棒的！

通讯员王芳金南星记者董齐