房颤是心律不齐最常见的类型,如果不加以治疗,将是导致卒中的首要因素之一,而卒中是世界上第二大致死因素。根据美国CDC的统计,美国年龄65岁以上的人群中大约有9%会受到房颤的影响,而年轻人群中这一比例为2%;而中国是房颤大国,也是卒中大国,目前有房颤患者接近1000万例,卒中患者1300万例,其中缺血性卒中约900万例。房颤引起卒中的比例高,且症状重,致残、致死率高,容易复发。根据2016欧洲心脏病学学会(ESC)房颤管理指南,房颤患者约有20%~30%发生卒中。
近年来,房颤是心血管学科发展最快的领域之一,除治疗药物和治疗理念的更新外,技术进展更是日新月异。日前,苹果公司宣布,该公司系列4苹果手表上的心电图(ECG)APP正式开通,但消费者需要下载并安装最新软件更新才能应用此项功能。
据了解,当佩带系列4苹果手表的消费者如果感觉不适时,可以从手腕上的系列4苹果手表检测心电图,苹果手表的不规则节律通知功能现在可以在后台检测心脏节律,当发现房颤时发送提醒,且将有助于为医生提供关键数据。值得关注的是,今年9月,FDA批准将苹果手表列为医疗器械,并且批准检测心电图APP和不规则节律通知可以不需医生处方就可以使用。
美国心脏协会(AHA)首席执行官Nancy Brown女士说:“这项技术让患者在心脏功能发生异常时,能够实时捕捉到与心脏相关的有意义的数据。它可能在构建新的临床护理模型和让患者和医护人员共享决策方面做出重大贡献。”
这一检测心电图APP的临床试验有接近600患者入组,通过窦性心律与由心脏病专科医生使用传统检测方法获得的窦性心律相比较。研究结果表明,苹果手表在诊断房颤方面的敏感性为98.3%,且特异性为99.6%。
但如何更高效、高质地早发现、早诊断、早治疗房颤以降低致残率、致死率、诊疗成本依旧需要业界人士深思与探索。
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