高血压导致失明?高血压不止存在中风的风险

高血压存在很多潜在的风险,张稳医生在多年的临床工作中,遇见很多老年高血压的患者,最严重的便是心梗、脑卒中致残致命的情况,然而高血压不仅仅是心脑血管意外的制造者,对身体还有其他的影响。前段时间,科里住进了一位老奶奶,已经是失明状态了,以前在别的医院诊治过,失明的原因恰恰就是因为高血压。不知道的人可能就会奇怪了,高血压还可以导致失明吗?是的,今天张稳医生就给大家讲讲高血压导致失明的这个事。

对于高血压大家知道的,最可怕的不是引发的一系列症状,而是对于全身的各大小血管的损害,视网膜相关的小血管也不例外,在被高血压的不断损耗下就会发生高血压视网膜病变,严重的患者便会导致失明。

不是说高血压就会失明,临床上一般高血压到了终末期的时候,眼睛才会看不清东西。但是在高血压早期,视网膜的小动脉就可能已经开始出现痉挛,随着高血压的发展,同时治疗上没有很好的控制,受到影响的血管动脉粥样硬化就更加严重,如果患者血压控制不佳而出现血压急剧升高,就可能导致视网膜渗出和出血,进而出现视物模糊,视力减退,甚至失明的情况。

其实我们在临床上对于一些较为严重的高血压患者,有视物模糊的情况时,也会请眼科的同事来帮忙会诊,通过一些体查和辅助检查看一看视网膜的情况,通过对视网膜病变查看与评估,我们可以预估一下高血压的严重程度、以及其他脏器可能的受累程度。所以,高血压可能影响的不仅仅是大家所熟知常见的中风和心梗,还可能出现视网膜的病变,也有累及到肾脏的。

建议一些患者不要觉得医生是危言耸听,在高血压的治疗上应该积极主动一些,让危险的风险更小一些。如果已经出现了视网膜病变的患者该如何呢?在早期有效的控制血压并保持,还是有希望逐渐恢复的,而到了晚期则是很难再恢复了。而且血糖高也会对视网膜有影响,所以合并糖尿病的患者,控制血糖也是很重要的一环。但要注意,出现视网膜病变的症状时,服药一定要遵医嘱,不可擅自加量服用,降血压是需要平稳的下降,如果用药过猛,迅速降低血压,反而可能加重视网膜病变,还有其他血压骤降的风险。

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