空腹血糖高就一定是得了糖尿病?医生说,其实这个指标才能判断

随着生活水平的提高和生活方式的改变,糖尿病成为现在发病率越来越高的一种疾病。在日常的医院工作中,经常有朋友问道:哎呀,我空腹血糖高,是不是就得了糖尿病呢?

首先我们来了解一下什么是空腹血糖。

  1. 空腹血糖一般是指隔夜空腹(至少8~10小时未进任何食物,饮水除外)后,早餐前采的血所检测的血糖值,是检测糖尿病最常用的指标,它主要可以反映胰岛β细胞功能,并显示基础胰岛素的分泌功能。

通常情况下,空腹血糖的正常范围是:3.9-6.1mmol/L。如果血糖低于2.8mmol/L,称之为“低血糖”。

一般来说,假如两次检查空腹血糖都大于或等于7.0mmol/L,则考虑为糖尿病。

单纯的一次空腹血糖偏高,如果想进一步确诊,建议可以做下“糖耐量实验”。

什么是“糖耐量实验”?

葡萄糖耐量是指机体对血糖浓度的调节能力。正常人在进食米、面主食或服葡萄糖后,几乎全被肠道吸收,使血糖升高,刺激胰岛素分泌、肝糖元合成增加,分解受抑制,肝糖输出减少,体内组织对葡萄糖利用增加,因此饭后最高血糖不超过10.0mmol/L,且进食或多或少血糖都保持在一个比较稳定的范围内。这说明正常人对葡萄糖有很强的耐受能力,即葡萄糖耐量正常。

假如患有糖尿病,则胰岛素分泌功能不足,在口服 75g葡萄糖后2小时即超过7.8mmol/L,或者等于或大于11.1mmol/L,这个指标就说明测试者对葡萄糖耐量已经降低。

糖耐量试验在临床上应用很广泛,检查者口服一定量的葡萄糖后,定时测定血中葡萄糖含量,服后若血糖略有升高,两小时内恢复服前浓度为正常;若服后血糖浓度急剧升高,2--3小时内不能恢复服前浓度则为异常。

糖耐量试验对于以下几种情况比较适用:

一是并没有典型的糖尿病症状,但随机或空腹血糖异常者;

二是虽然没有糖尿病症状,但是有一过性或持续性糖尿;

三是虽然没有糖尿病症状,但是有明显糖尿病家族史;

四是虽然也有糖尿病症状,但在检查随机或者空腹血糖时却还没达到诊断标准。

糖尿病目前已经和心脑血管疾病、肿瘤成为危害人体健康的常见多发疾病,在日常生活中,我们一定要早发现,早预防,保持良好健康的生活方式。尤其是对于有家族史的患者,早检查,早治疗。

同时,保持良好的生活方式,选择快走、慢跑、打太极拳等适合自己的生活方式,饮食以清淡为主。

下面几种情况,也是可以确诊为糖尿病的:

一是随机血糖大于等于11.1 mmol/L,就可以明确地确诊为糖尿病;

二是两次空腹血糖检测都大于6.1mmol/L,也基本可以诊断为糖尿病。

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