胆囊切除会影响寿命吗?

@南方健康

胆囊通常位于右上腹,肝脏的胆囊床内。胆囊就像一个临时仓库,主要是储存胆汁的作用,胆汁储存在胆囊内,当消化需要的时候,再由胆囊排出。此外,胆囊可以浓缩胆汁,在进食后,食物经过十二指肠,刺激十二指肠黏膜,产生一种激素叫缩胆囊素,可以使胆囊收缩,将胆囊内胆汁立即排入十二指肠,帮助脂肪的消化和吸收。

人吃五谷杂粮,焉能不得病?胆囊也会得病,其中胆结石最为常见。我国胆结石患病率逐年升高,目前在10%左右,而老年人更是高达25%,也就是说,平均4个老人中有一个患胆囊结石。

自从1987年法国的菲力佩·莫海医生实施世界上第一台腹腔镜胆囊切除术以来,腹腔镜技术得到了迅猛的发展,腹腔镜胆囊切除术已成为胆囊手术的金标准。保守估计,我国每年完成的腹腔镜胆囊切除术应该在百万数量级。越来越多的人接受了胆囊切除术。

那么,如果人们切除了胆囊,是否会影响到他们的寿命呢?

其实,胆囊并非是维持人们生存的必备器官,和人们的生存或寿命没有直接相关性。如果人们由于良性的胆囊疾病如胆囊结石、胆囊息肉等接受了胆囊切除术,手术后并不影响生存,仍然可以长期生存,所以这类手术对于人们的生存没有什么影响。

但是,如果胆囊疾病并未及时治疗,已经转化为胆囊癌了,那么,即使完整切除了病变的胆囊,同时做了根治性的淋巴结清扫。但手术后仍有非常高的癌症复发和转移的风险。毕竟,癌症并不是单一的器官病变,可能全身各系统内有无法检测出来的癌细胞。而手术只是万里长征的第一步,大多数患者后续还需要接受化疗、放疗等全身治疗。同时,胆囊癌的恶性程度非常高,一般五年生存率低于5%。

胆囊癌患者中七成以上合并胆囊结石,有胆囊结石的患者发生胆囊癌的风险是无胆囊结石的13.7倍。相比胆囊结石大小为1厘米者,结石大于2厘米,其胆囊癌变率增加5-10倍;如果结石大于3厘米,其癌变率增加10倍以上。为了避免胆囊癌的发生,超过1厘米的胆囊息肉、超过1厘米的胆囊腺肌症患者,建议限期行胆囊切除术;有症状的慢性结石性胆囊炎、胆囊萎缩、磁化胆囊以及小于1厘米的胆囊腺肌症患者,建议尽早行胆囊切除术。

@头条健康@清风计划

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