尿毒症就像可怕的“瘟疫”，肾病患者们唯恐避之不及。在很多人印象中，尿毒症与透析是挂钩的，当肾功能损伤达到90%以上，意味着肾脏的各种排毒、代谢作用丧失，要想继续维持肾脏“运转”，发挥剩余价值，就必须进行透析治疗。而一旦沾上透析，可能就再也不能摆脱。

虽然尿毒症是慢性肾病的最终结局，但并非所有肾病都会发展到尿毒症，据统计，我国慢性肾病发展到尿毒症的人数仅占1%-2%，也就是说大部分人在有生之年依然维持在肾功能不全或肾衰竭阶段，不会走向尿毒症，更不用承受透析的压力。

为什么有些人注定会尿毒症？而有些人却能把肾功能维持的很好？

成功避开尿毒症的多数幸运患者首先具有较轻的病理类型，比如慢性肾小球肾炎、隐匿性肾炎、肾病综合征早期，比如膜性肾病1-2期自愈性较高，还有igA肾炎早期、微小病变性肾病早期等，其次是发现的及时，每种病情都有不同的发展阶段，如果发现的早治疗的及时，就不会恶化，比如膜性肾病发现时为1-2期，治疗就比较容易，但发现时已到4-5期，肾衰竭阶段，再轻的病理类型也无法逆转。

最后最终重要的是找对治疗方法，比如病理类型、发现病情时间这些都是难以把控的，但在后期的治疗方面，肾友们该如何治疗，怎么样尽力延缓肾功能进展的等等，这些都是可以掌握的。

在延缓肾功能，阻止尿毒症上，肾友尤其要重视这3方面的作用：

一、选择正规治疗：诊断、用药要仔细

所谓“正规”治疗包含什么？首先选择有资质的医院，专科医院相比普通医院，在技术治疗上可能更先进，患者可以根据自身情况选择。

其次明确诊断病情，包括病理类型、肾脏受损部位、受损严重程度、各种指标表现及患者自述症状等，以此判断患者的实际病情发展程度，做出相应治疗对策。最后在进行下一步详细治疗。

肾病种类多样，包括几十种疾病，不同病理类型、症状不同的患者，治疗方法固然不同，并非所有肾病都使用同一种治疗方法、同一类药物。

还要提醒大家，可以选择中医治疗、西医治疗或中西医结合治疗，但切记不要听信“偏方”，一些江湖郎中打着能包治百病、彻底去根的口号，不检查就开药，且给每个人都是吃一种药，简直是滑稽之谈。最开始治疗的好坏决定着最终病情走向，因此肾友们千万别马虎。

二、加强个人自律：生活、治疗两不误

有句话说自律才更自由。肾友往往需要严格配合医生进行治疗，包括检查、用药、管理饮食、预防感染、定期检查及记录病情，还有自述症状等等。对于自律的患者可能每个月都会去复查指标，记录用药、饮食各种情况，并与医生进行及时沟通，从而能及时调整治疗方案，降低了病情复发风险。生活基本上可以回归正常。

但有些患者在出院后，受各种因素影响，基本上没再入院检查过，生活中饮食依旧大吃大喝、不重视预防感染等情况发生，自我感觉良好，但其实病情却在悄悄恶化，导致肾衰竭甚至尿毒症提前到来，最终只能透析，彻底失去生活自由。

因此对于那些没有尿毒症的患者或许做出更多的努力，希望每位肾友也都能正视自己的病情，全心全意投入治疗。

三、预防大于治疗：重视防治并发症

目前加速尿毒症的因素不在是慢性肾炎，而是糖尿病。糖尿病肾病相比其他原发性肾病来说病理类型更重，且肾衰竭风险更高，这与患者长期血糖高导致血流异常，肾小球出现高滤过、高灌注相关。

因此肾友要防止肾功能恶化，就要重视这些合并症的预防及治疗，除高血糖、高血压、高血脂、蛋白尿这些典型症状，在肾衰竭后期还会陆续出现贫血、高钾血症、钙磷代谢紊乱等疾病，成为威胁肾功能衰退的重要因素。因此肾友们在肾功能不全阶段就要进行预防治疗，提前调整电解质紊乱、改善贫血等情况，而不是等发生了在想办法治疗。

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