得了肩周炎,“爬墙”、“甩膀子”、“吊单杠”等为什么不推荐?

肩关节周围炎简称肩周炎,是指肩关节及其周围肌腱、韧带、腱鞘和滑膜囊等软组织的急慢性损伤或退行性病变,导致肩部产生非特异性炎症,而引起肩关节疼痛和功能障碍为主症的一种疾病。

肩周炎好发于40-70岁的中老年人,俗称“五十肩”,女性多发,约有10%的肩周炎患者在第一次发病的5年内对侧肩关节也会罹患该病。

本病起病缓慢,多有外伤、劳损或感受风寒等病史,常因劳累或天气变化而诱发。其病理过程可分为疼痛期、僵硬期和恢复期。

肩周炎临床主要表现肩关节疼痛呈渐进性加剧,肩部牵拉或受碰撞后疼痛明显,疼痛昼轻夜重,甚者影响睡眠;肩关节活动受限具体表现为穿衣、梳头等日常活动完成困难,肩外展时可有“扛肩”现象,病程长者可出现上臂肌群失用性萎缩。

肩周炎具有自愈倾向,但处理不当会加重病情,延长病程,甚至遗留永久性功能障碍。

从以上肩周炎的发病机制和病程长短可辨本病为“虚证”:五十岁左右女性多发,因这类群体,身体各项机能及免疫力显著降低,难以抵御寒冷、劳伤等内外伤的侵害,易生病变;且肩周炎病程缠绵难愈。

因此,治疗肩周炎当遵循“虚者补之”的原则,采用柔和的手法和锻炼方法。古人云“筋喜柔而恶刚”;《道德经》载“刚者易折,柔者长存”“柔弱胜刚强”。而肩周炎的传统治疗理念却背道而驰,患者罹患肩周炎,常常被告知:忍住剧痛甩膀子,咬紧嘴唇爬墙,踮起脚尖拉门框……其实,暴力撕拉粘连的肩关节,就像暴力撕开被双面胶粘住的两张纸,不仅不能完整分离粘连,还会损伤周围正常软组织,严重者还会造成骨质损坏。

湖北省中医院推拿科/康复医学科学科主任周晶支招:

(1)积极治疗:肩关节疼痛之初,积极至正规医疗机构及时干预;

(2)防寒保暖:随气温变化适时增减衣被,切勿贪凉;局部可用热水袋热敷、热水冲洗;

(3)调畅情志:“肩冻三寸,非一日之寒”,“病去如抽丝”,放宽心,勿心急,积极配合医生治疗,树立康复信心;

(4)合理饮食:食用营养丰富且易消化的食物,如鸡蛋、牛奶等,禁食生冷、肥腻及辛辣刺激食物,以免加重病情或延长恢复时间;

(5)适度锻炼:轻轻揉按局部;锻炼要循序渐进,逐渐加大肩关节活动范围,如“太极云手”锻炼,切勿生拉硬拽、暴力撕扯肩关节,以免造成更大的损伤。

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