熬夜伤肾?睡眠不足与肾功能的关系





人的一生约有三分之一时间在睡眠中度过。睡眠中机体处于低代谢状态,使体力和精力得到恢复,然而,有些疾病或病理状态却在睡眠中发生。充足的睡眠对于调节身体代谢和不同的生理机能至关重要。然而很多人的睡眠时间却少于5~6 h/d,许多研究证实睡眠时间过短(<7 h/d)与诸如糖尿病、肥胖、高血压和心血管疾病等多种合并症有关,与死亡率增加有关。如今也有越来越多的研究显示,睡眠时间较短会影响肾功能,可能是慢性肾脏病的发病危险因素之一。



来自美国梅奥诊所肾脏与高血压科的Wisit Cheungpasitporn教授等进行了一项系统综述和荟萃分析,旨在评估睡眠时间较短对蛋白尿和CKD的影响,文章发表于近期的NDT杂志上。两位研究者分别独立的使用系统性分析的MEDLINE,EMBASE和Cochrane数据库,搜索从数据库建立开始直到2015年11月之间的相关文献。在睡眠时间较短的患者中报道了相对危险度和危险比值(OR或HR)的研究被纳入到本文的荟萃分析中,使用随机效应、一般逆方差的方法计算合并的危险比值(RR)和95%可信区间(CI)。

所有纳入的研究都是中等到较高质量的试验,Newcastle-Ottawa质量评分中位分值7分。6项观察性研究共纳入了252075例受试者,3项观察性的研究共纳入了37197例受试者。这两项大规模的研究分别被纳入用来评估睡眠时间较短者的蛋白尿和CKD风险。




研究发现:睡眠时间较短者CKD的合并RR值是1.51。当荟萃分析严格限定在仅纳入校正了混杂因素的研究时,睡眠时间较短者CKD的合并RR值是1.54。尿蛋白≥1+者被定义为蛋白尿。睡眠时间较短者蛋白尿的合并RR值是1.47。

虽然睡眠时间较短与CKD之间还缺乏显著的联系,但是该项荟萃分析提示了睡眠时间较短与肾脏疾病进展的替代标志物蛋白尿之间可能潜在有关。还需要进一步的研究来评估延长睡眠时间能否有助于降低蛋白尿水平。

来源:当心:睡眠不足可能会伤肾[J].中国医学创新,2017,14(28):6.

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