肥胖的成因、中医学病因及中医减肥八法

人类生存,维持健康,必须从食物中摄取适量养分,包括碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素、矿物质、水等。若过量吸收,都可以引致营养异常──肥胖。它可令身体机能逐渐减弱,造成恶性循环,致令疾病丛生。肥胖是指人体内脂肪堆积过多,显著超过正常人的一般平均而言。

成因

促成肥胖的因素大致有遗传因素,脑部食物调节中枢的改变,精神压力和饮食中缺乏可以消耗脂肪的营养素等。在临床上诊察,血管脆化和肝病是引致肥胖的关键。

并发病

肥胖可使心脏负荷加重和形成高血压,二者都可致命;而进食过量脂肪亦可增加患胆石的机会,尤以中年女性为什。

中医学病因

中医学认为肥胖是与肝、脾、肾三脏的功能失调有关。临床上多为本虚标实之证。本虚以气虚为主,标以膏脂痰浊为主。

中医减肥八法

(一)化湿法

用于因脾运不健,聚湿而为肥胖。症见腹满、苔腻。代表方如二术四苓汤、防己黄耆汤等。

1.二术四苓汤

组成:泡苍术贡白术白茯苓大猪苓福泽泻

2.防己黄蓍汤

组成:汉防己北棉耆贡白术切生姜乌大枣炙甘草

(二)祛痰法

用于痰浊肥胖。症见气虚胸闷、嗜睡懒动、舌胖苔白腻。代表方如平陈汤、三子养亲汤等。

1.平陈汤

组成:泡苍术川朴花旧陈皮清半夏白茯苓甘草梢

2.三子养亲汤

组成:家苏子莱菔子白芥子

(三)利水法

以微利为主。症见肥胖浮肿、少尿、腹胀、苔白。代表方如五皮饮、小分清饮等。

1.五皮饮

组成:旧陈皮茯苓皮生姜皮桑白皮大腹皮

2.小分清饮

组成:白茯苓福泽泻大猪苓生苡仁江枳壳川朴花

(四)通腑法

以轻泻为主。多用于嗜食肥甘厚味所致肥胖。症见实证肥胖,大腹便便,大便干结,行动不便,动则喘息,苔黄厚。代表方如小承气汤、调胃承气汤等。

1.小承气汤

组成:生大黄川厚朴江枳实

2.调胃承气汤

组成:生大黄元明粉炙甘草

(五)消导法

用于食欲亢进型肥胖。症见肥胖懒动,腹满积食、苔白。代表方为三仙饮。

组成:山楂肉建神曲发麦芽

(六)疏肝利胆法

用于肥胖兼有肝郁气滞或血瘀等症。症见肥胖兼有胁痛、急躁、眩晕、倦怠、腹胀、舌质红苔黄。代表方如温胆汤、消胀散等。

1.温胆汤

组成:化橘红酥半夏白茯苓炙甘草江枳壳干竹茹

2.消胀散

组成:阳春砂莱菔子

(七)健脾法

肥胖以健脾补肾为正治法。症见脾虚气弱,胃纳减少,体倦胖而无力,舌质淡苔白。代表方如蔘苓白术散、异功散等。

1.蔘苓白术散

组成:防党蔘白茯苓贡白术炒扁豆炒怀山生苡仁湘莲肉

旧陈皮砂仁壳津桔梗乌大枣炙甘草

2.异功散

组成:防党蔘白茯苓贡白术炙甘草旧陈皮

(八)温阳法

用于肥胖兼有自汗、气短、动则气喘、乏力、腰痛、劳倦、畏寒等气虚阳虚者。代表方如济生肾气丸、苓桂术甘汤等。

1.济生肾气丸

组成:熟附子桂枝尖熟地黄福泽泻怀山药白茯苓

山萸肉牡丹皮车前子川牛膝

2.苓桂术甘汤

组成:白茯苓桂枝尖贡白术炙甘草

常用食疗

(一)茯苓茶

材料:白茯苓一钱半旧陈皮八分花茶八分

制法:茯苓、陈皮先煎20分钟,再冲泡茶叶,15分钟后即可代茶饮。

功能:适用于痰湿困脾之肥胖者。

(二)减肥茶

材料:山楂三钱薏苡仁三钱橘皮一钱半荷叶四钱

制法:以上各物共研末,开水冲泡。

功能:适用于血脂偏高之肥胖者。

(三)消肥饮

材料:荷叶一张山楂五钱泽泻五钱

制法:煎水代茶。

功能:适用于湿浊或湿热证之肥胖者。

(四)冬瓜皮粥

材料:鲜冬瓜皮三两(切成小块)粳米三两

制法:以上各物共煮成粥,调味食用。

功能:适用于湿热证及血脂偏高之肥胖者。

(五)薏米赤小豆粥

材料:薏苡仁一两赤小豆一两泽泻二钱荷叶半张糯米三两

制法:荷叶、泽泻洗净,煎水取汁,与赤豆、薏米同煮为粥,调味食用。

功能:适用于脾虚水湿之肥胖者。

(六)芡实荷叶粥

作料:芡实三钱怀山一两粳米二两荷叶一张

制法:将芡实、怀山与粳米同煮为粥,并加入荷叶,调味食用。

功能:适用于脾肾虚弱之肥胖者。

注意

减肥的基本原则在减少食物中的糖类和淀粉质,增加食用蔬菜和适体运动。要成功减肥,并非只靠饮食的调整,心理的自律更为重要。

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