让看病不再难,互联网+医疗的梦想为什么这么难实现?

​2014 年,腾讯先后以 7,000 万美金、1 亿美金投资丁香园、微医,高调进军医疗行业。五年后,资本涌入的互联网医疗行业还没有进入收获期,这两家公司仍未登陆资本市场,腾讯亲自下场运营的腾爱医生于 3 月正式关停。

腾讯看错互联网医疗了吗?

需求快速增长下的医疗行业

医疗行业规模巨大,伴随着一个人从出生到死亡的全过程。根据国家卫健委数据,2018 年我国卫生总费用达 57,998 亿元,占 GDP 6.4%,人均卫生总费用达 4,148 元。与美国、日本等国相比,我国卫生支出仍处于较低水平,存在较大增长空间

数据来源:国家统计局、卫健委,韬映资本整理

此外,人口老龄化将直接带动未来中国医疗需求的持续攀升。世界卫生组织预测,2050 年中国将会有 35% 的人口超过 60 岁,成为世界上老龄化问题最严重的国家。老年人是肿瘤、心血管、慢性病的高发群体,这些病症的治疗周期长、成本高。除了人口结构变化支撑医疗需求高增长,人均收入增长也在促进医疗领域的消费升级。中产阶级迅速崛起壮大,对医疗服务的要求从「生存型」向「品质型」转变。

但与医疗需求高速增长相背离的是,我国医疗资源十分匮乏,供给增长缓慢。从近年来我国医院入院人数和执业医师的数量变化来看,2005 年至 2018 年期间,入院人数扩大 4 倍,执业医师人数仅增长两倍,需求和供给背离的程度正在逐年扩大。除此之外,根据清华大学产业研究报告,我国医疗行业还存在内部发展不均衡、医保支付单一、「以药养医」等诸多问题。

数据来源:国家统计局、卫健委,韬映资本整理

面对中国医疗体系的沉疴宿疾,素来以提升资源匹配效率著称,已经颠覆了零售、出行、娱乐等诸多行业的互联网企业开始向医疗行业进发。

梦想照不进现实的医疗

互联网企业首先以挂号、医疗科普为切入点进军医疗行业。微医的前身干脆直接叫「挂号网」,为患者提供在线预约、挂号服务;丁香园则通过专业权威的医学资讯和科普知识,将医生、患者连接起来。

春雨医生则更进一步,将「问诊」搬到了网上。在春雨医生网站上,患者可以与执业医师通过文字、图片等多种方式交流,获取医疗建议。但受限于政策规范,这项业务被称为「轻问诊」。

互联网「问诊」,图片来源于网络

「轻问诊」既能为患者带来便捷的医疗服务,也能极大地提升医疗资源的利用效率,增加医生群体的收入。但后续的发展却不尽如人意,互联网擅长的模式创新无法颠覆极其特殊的医疗行业。最直观的反馈是「轻问诊」的用户付费意愿低。当春雨医生从免费提问转变为收费后,平台的问题量骤降。

此外,诊疗手段的匮乏也在限制互联网问诊发展,医患双方只能简单交流,进一步的医疗器械检测还是要去医院。通过互联网进行问诊的疾病集中于常见病、慢性病,但即便如此,互联网问诊还是很难进行确诊,更谈不上治好病了,而这正是医疗行业的核心。

面对线上模式的困境,不少互联网企业选择开设线下医院,补充线上的不足,形成业务闭环。2016 年,丁香诊所开业,聚焦于常见病、慢性病和健康管理,注重患者就诊体验。次年,腾讯旗下的企鹅诊所也在北京、深圳、成都正式开业。但经过数年发展,各家线下诊所仍在艰难探索,表现都不温不火。


企鹅诊所,图片来源于网络

互联网医院:政策助力再启程

在「轻问诊」和线下诊所两个模式之外,互联网医院模式得到政府的支持。

依托乌镇互联网创新发展试验区,2015 年 12 月,桐乡市人民政府和微医共同成立中国首家互联网医院「乌镇互联网医院」。不同于上文提及的「轻问诊」模式,这是一家名副其实的医院。患者不仅可以在线问诊,还可获得电子处方。随后,互联网医疗企业相继与各地方政府合作开展互联网医院业务,经过数年探索,行业终于迎来国家层面的政策规范。

乌镇互联网医院,图片来源于网络

2018 年 7 月,国家卫健委、中医药管理局联合发布《互联网诊疗管理办法(试行)》等三个文件,对互联网医院的业务进行规范管理。围绕互联网医院模式,行业迎来新的发展机遇,其中业务全面、具有典型意义的公司便是于 2018 年登陆港股市场的平安好医生。

截至 2018 年年底,平安好医生拥有 2.65 亿注册用户,月活用户达 5,470 万,是全球规模最大的互联网医疗平台。2018 年,平安好医生的营收达 33 亿元,同比增长 78.7%,但亏损同样规模巨大,亏损达 9 亿元,此前三年累计亏损近 30 亿元。

数据来源:公司财报,韬映资本整理

平安好医生通过自有的一千多人的执业医师为用户提供家庭医生服务,这一点保证了患者就诊时的体验,让患者可以及时获得医疗服务。家庭医生服务是平安好医生商业模式的基础,但对营收贡献最大的是健康商城的电商业务。2018 年,平台总成交额达 29.7 亿元,贡献营收 18.6 亿元。除了销售医药、器械等商品外,平安好医生还拥有消费型医疗业务,主要为体检、医疗美容、基因检测以及高端医疗等服务。

数据来源:公司财报,韬映资本整理

除平安好医生之外,还有很多企业正在围绕互联网医院探索新模式。微医连接了全国 30 个省市的 2,700 多家重点医院,搭建线上线下结合的医疗资源供应体系。阿里健康以大数据、人工智能为基础开发出「ET 医疗大脑」,能够帮助医生进行临床医疗的辅助决策,进行医学影像的智能诊断。

怀揣着改变医疗行业的梦想出发,历经数年发展,互联网医疗企业们至今尚未显著地改变这个行业。不过,在我国医疗需求持续高攀的背景下,随着国家医疗改革,商业医疗保险,电子处方、处方外流等一系列行业环境的变化,可供互联网医疗企业发挥的空间也将越来越大。

祝「互联网医疗」好运,早日康复。

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