“听说咱洛阳也可以申请在家‘住院’了，我和老伴儿想了解一下申请流程和条件。”日前，有老年读者向本报咨询。带着读者的问题，记者进行了走访，了解到我市目前正在开展家庭病床服务改革试点工作，涧西区长安路社区卫生服务中心、重庆路社区卫生服务中心2个试点示范单位，可为群众提供上门医疗服务。

01 现场 开展家庭病床服务，解决患者急难愁盼

近日，在涧西区君悦蓝庭小区一户居民家中，记者见到前来开展家庭病床服务的涧西区长安路社区卫生服务中心工作人员。

这户家庭的一位老人今年84岁，患有老年性痴呆、脑梗后遗症等，长期卧床，需要鼻饲护理。不久前，这位老人出现发热情况，其家人赶到社区卫生服务中心求助，申请家庭病床服务。

医护人员随即进行入户调查，发现这位老人患有坠积性肺炎，其老伴儿行动不便，子女居住较远，其符合在家“住院”条件，便为其建床，并开展相关诊疗服务。

家庭病床服务，是指对需要连续治疗，但因本人生活不能自理或行动不便，到医疗机构就诊确有困难，需要医护人员上门服务的患者，在其家中或长期居住场所设病床，由指定医护人员定期查床、治疗、护理的一种医疗卫生服务形式。

今年5月，河南省印发方案开展家庭病床服务试点工作，推动医疗卫生服务向社区、家庭延伸，我市入选河南省家庭病床服务试点。7月底，我市印发《洛阳市家庭病床服务实施方案》，并出台了《家庭病床管理办法(试行)》。

02 对象 七类患者为家庭病床试点服务对象

什么样的患者可以申请家庭病床服务？《家庭病床管理办法(试行)》指出，为了让有需要的患者得到充分治疗，七类患者被纳入家庭病床试点服务对象。

家庭病床试点服务对象主要为长期卧床、行动不便，且符合以下情形之一的患者——

●脑血管意外瘫痪需要进行康复治疗。

●长期卧床并发呼吸、泌尿、消化等系统感染或压力性损伤。

●需要长期吸氧或者使用无创呼吸机的严重慢性肺部疾病（含慢性阻塞性肺病、反复气胸等）患者。

●糖尿病足患者，糖尿病或其他疾病合并肢端坏疽。

●骨折牵引固定且长期卧床。

●处于疾病终末期需要支持治疗。

●符合住院指征的65岁以上合并多种慢性病需要规律治疗、到医院就诊确有困难的患者。

03 申请 分线上和线下两种方式

家庭病床服务如何申请？据了解，家庭病床服务由患者或其近亲属提出申请，主要分线上、线下两种方式。

线下申请

1.准备好身份证、医保卡原件和申请所需其他材料（二级以上医疗机构提供的一年内所患疾病住院病历复印件及诊断证明，或连续6个月内的门诊病历、对诊断有意义的检验检查报告单）。

2.联系社区卫生服务中心人员填写建床申请表。

3.社区卫生服务中心人员到患者家中进行预评估。对符合条件的，签订家庭病床服务协议书，开展相关家庭病床服务。

线上申请

1.微信搜索“健康洛阳”微信公众号，在对话框中点击“就诊服务”，选择“家庭病床”。

2.输入社保卡号和参保地，进行绑定。

3.点击“建床申请”，阅读《家庭病床建床告知书》后点击最下方“同意《家庭病床建床告知书》”。

4.按照系统提示填写患者信息，选择申请病种、填写联系人真实联系方式、选择患者生活自理情况和特殊要求等，点击“下一步”。

5.上传身份证正反面照片、医保卡照片、申请所需材料（二级以上医疗机构提供的一年内所患疾病住院病历复印件及诊断证明，或连续6个月内的门诊病历、对诊断有意义的检验检查报告单）、申请人签名照片等，点击“下一步”。

6.提交完成。等待社区卫生服务中心人员联系。

提醒

目前，只有少数医疗机构可供选择。待相关工作在全市覆盖后，可选择更多医疗机构。

04 收费 包括医疗服务费和上门服务费

家庭病床服务收费如何？工作人员指出，在试行期间，家庭病床服务费包括医疗服务费和上门服务费，提供的医疗服务执行本医疗机构价格政策。同时，家庭病床不得收取住院诊查费、床位费和级别护理费。

在医保报销方面，家庭病床所产生的政策范围内医疗费用先由基本医疗保险统筹基金支付，超统筹基金年度支付限额后，分别由城镇职工大额医疗费用补助和公务员医疗补助或城乡居民大病保险和医疗救助按规定支付。

“一个建床周期最长90天，到期后仍需要家庭病床服务的，应当重新申请。建床次数在一个结算年度内原则上累计不超过3次，建床天数在原则上累计不超过180天。”工作人员说。

洛报融媒记者 蒋颖颖 文/图

来源：洛阳晚报