当病毒或者细菌侵入到人体的呼吸道，导致呼吸道黏膜发生急性的炎症改变时，就会引发一系列的临床症状，比如咳嗽、咳痰、喘息、气急等。急性上呼吸道感染大约70%～80%由病毒引起，包括鼻病毒、腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等，大约20%～30%的上呼吸道感染为细菌引起，多见口腔定植菌溶血性链球菌，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等。呼吸道感染病因不同，采取的治疗方法也不相同。

01鼻病毒

鼻病毒是引起普通感冒的主要病原体。因为鼻腔会接触到外部的冷空气，所以温度会比体温低，这样的温度恰恰是鼻病毒所喜欢的，所以它们通常聚集在鼻子里，引发鼻部症状，故而被称为鼻病毒。

鼻病毒感染后大多数患者急性起病，表现为流清涕、鼻塞、喷嚏、咽部不适、咽痛、声音嘶哑和咳嗽，可伴有头痛、全身无力、寒颤及低热。病程一般持续 1 周，于病后 3-4天症状最重，约 25%的患者症状可持续 2 周以上。病毒进入呼吸道并与细胞表面受体结合15分钟之后，感染就会迅速发生。

02肺炎支原体

肺炎支原体可在呼吸道粘膜上皮内潜伏，部分患者无明显症状；但大部分患者为显性感染。肺炎支原体肺炎是我国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎。以发热、咳嗽为主要临床表现，可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。发热以中高热为主，持续高热者预示病情重，咳嗽较为剧烈，可类似百日咳样咳嗽。部分患儿有喘息表现，以婴幼儿多见。病理改变以间质性肺炎为主，有时并发支气管肺炎，称为原发性非典型性肺炎。肺炎支原体肺炎潜伏期14-21天，起病缓慢。

03甲型/乙型流感病毒

流感病毒分为甲 、乙 、丙 、丁四型。目前感染人的主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒中的Victoria和 Yamagata系。流感病毒对乙醇、碘伏、碘酊等常用消毒剂敏感；对紫外线和热敏感，56℃ 条件下30分钟可灭活。

流行性感冒（简称流感）是流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，甲型和乙型流感病毒每年呈季节性流行。全国流感监测结果显示，每年10月我国各地陆续进入流感冬春季流行季节。

 流行性感冒在部分患者中会产生严重的并发症。由于它易于与其它呼吸道疾病混淆，所以在流行期临床诊断很困难。因此，实验室诊断显得尤为重要。流感病毒感染的潜伏期为1-7天。甲型流感病毒的抗原性易发生变异，多次引起世界性大流行。乙型流感病毒对人类致病性较低，流行规模比甲型小。 

04呼吸道合胞病毒

呼吸道合胞病毒简称合胞病毒，是常见的呼吸道病毒，可感染各年龄段人群，但主要集中在儿童、老年人和免疫功能低下等高危人群，是5岁以下儿童急性下呼吸道感染的主要病原体之一。合胞病毒感染潜伏期为2-8天，平均4-6天。

05腺病毒

腺病毒是引起呼吸道感染的重要病原体，特别是在婴幼儿中可引起严重的支气管炎甚至是致命性肺炎，还可以引起眼结膜炎、脑炎、膀胱炎、腹泻等。可感染各年龄人群，易感人群为5岁以下的婴幼儿。腺病毒感染全年散发，冬春季相对较多，人腺病毒感染潜伏期一般为2-21天，平均为3-8天。

06人偏肺病毒

人偏肺病毒感染人体后引起急性呼吸道传染病，全年散发，多发生于冬末及春初。人偏肺病毒感染大多表现为轻度自限性疾病，部分患者因出现并发症需要住院治疗，免疫功能低下者可进展为重症肺炎。人群普遍易感，本病在5岁以下儿童、老年人和免疫功能低下的人群中更为多见。潜伏期3-9天，多为3-6天。

呼吸道病原体既能侵犯呼吸道引起呼吸道局部病变，又能以呼吸道为侵入门户，引起呼吸道外组织器官的病变。治疗呼吸道感染，需要查明是什么种类的呼吸道病原体导致的感染，才能对症下药。因此，精准判定病原体种类是临床诊疗中的关键环节。

在临床诊疗中，可通过“呼吸道病原体核酸检测”项目实现呼吸道感染快速精准诊断。

指导临床精准用药，减少耐药发生；

帮助患者缩短治疗周期，降低医疗费用；

一次性采样即可完成七种病原体的筛查，实效性高，防止漏检；

对多种病原体混合感染的，可及时检测明确治疗方案，降低复诊费用；

检测快速便捷，提高临床诊断效率；

为流行病学监测提供数据支持。

在此也提示大家，要坚持戴口罩、多通风、勤洗手的卫生习惯，倡导“一老一小”等重点人群积极接种相关疫苗，有呼吸道症状时要做好防护，保持社交距离，避免家庭、单位内交叉传染。