第一招
知己知彼 之 流感是个啥?
流感是流行性感冒的简称,是一种呼吸道传染性疾病,引起流感的病毒有甲乙丙丁四种类型,其中感染人类并引起季节性流行的多为甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亚型以及乙型流感病毒中的Victoria 和Yamagata系,需强调一点的是:这里提及的四种亚型正是四价流感疫苗中可预防的四种类型。
第一招
知己知彼 之 得了流感有什么表现?
流感的潜伏期一般为1-7天,多数为2-4天。得了流感后除了一般的感冒症状,比如流涕、打喷嚏、咽痛、鼻塞之外,全身症状比较重,常见为发热,体温多高达39-40℃,伴有头痛、肌痛和全身不适感,容易合并支气管炎及肺炎。需注意的是,儿童的发热程度通常高于成人,此外易出现消化道症状,比如恶心、呕吐、腹泻等,小婴儿症状多不典型。如有上述症状,建议尽快完善流感相关检查,尽早开始抗病毒治疗。
第二招
见招拆招 之 得了流感如何治疗?
对于确诊流感的患儿,首先需尽早隔离,轻症患者居家隔离,重症及危重症病例需住院隔离治疗。
对于非住院患者居家期间,需保持房间通风,佩戴口罩。充分休息,多饮水,饮食应当易于消化和富有营养,密切观察病情变化。
抗病毒治疗应尽早开始,发病48小时内进行抗病毒治疗可减轻疾病的不良后果,但是,即便超过48小时以上,抗病毒治疗仍是有效的治疗措施。
目前的抗病毒药物包括神经氨酶抑制剂(奥司他韦、帕拉米韦)、血凝素抑制剂(阿比多尔)、M2离子通道阻滞剂(金刚烷胺和金刚乙胺)三大类。目前儿童应用较多的为口服的奥司他韦及静脉使用的帕拉米韦。除此之外,还可以加用清热解毒中药及中成药配合治疗。
第二招
见招拆招 之 居家如何观察?
对于居家带药居家观察的患儿,家长需从以下几点来评估病情:
1一看体温降没降
如有体温高峰有下降,发热间隔有延长,多数提示病情在好转;
2二看精神好不好
如果在体温下降的同时,精神状态好,那大概率可能是轻型;但是如有精神萎靡,甚至出现嗜睡、烦躁、抽搐等情况时,则可能为重症流感的危险信号,且不可大意,需及时就医;
3三看呼吸快不快
在高热时,呼吸会随着体温升高而增快,但如果体温已经降至正常,呼吸仍快,那需要警惕并发症的出现;
4四看咳嗽来不来
部分患儿在体温下降后再次出现高热,且伴有咳嗽的时候,需警惕流感合并支气管炎和肺炎;
5五看吃药吐不吐
部分患儿在初次口服奥司他韦的时候可能出现呕吐情况,但是大部分后续会缓解,有极少数患儿对口服奥司他韦不能耐受会出现反复呕吐,这种情况可考虑静脉用药。
最后一点,对于一遇到孩子生病就六神无主的家长,自觉无法评估,那就带着孩子前往医院就诊!
第三招
未雨绸缪 之 流感的预防
在日常生活中保持良好的个人习惯是预防流感的重要手段,主要包括:勤洗手、多通风、戴口罩;减少聚集、避免接触呼吸道感患者。
对于接触了流感患者的人群,可予以药物预防,需要特别强调的是药物预防不能代替疫苗接种!
接种疫苗仍是目前预防流感最有效的手段,可降低接种者罹患流感和发生严重并发症的手段。
推荐6月龄至5岁儿童、孕妇、6月龄以下儿童家庭成员和看护人员、60岁及以上老年人、慢性病患者及医务人员每年接种流感疫苗。理想情况下,应在10月底之前完成流感疫苗接种!