“科普学堂·e问医答”

健康直播进社区又来了!

（今年第15场，累计第24期）

走进素社街社区卫生服务中心

为推动“我为群众办实事”走深走实，探索“政务+医疗健康”传播融合发展新模式，中共海珠区委宣传部、海珠区卫生健康局、广东省第二人民医院（以下简称“省二医”）合作共建广东首个“区域医融健康传播云平台”，联手打造“科普学堂·e问医答”健康直播进社区品牌项目，推动优质健康资源下沉基层。

5月30日，“科普学堂·e问医答”健康直播进社区今年第15场（累计第24期），走进素社街社区卫生服务中心，邀请广东省第二人民医院中医科副主任中医师张彦卿与素社街社区卫生服务中心中医主治医师周晓铃联合讲科普——孩子积食不消化，中医教您如何调理。

活动通过“主持人访谈+居民互动+网络直播”的模式，同步线上直播，实现“线上+线下”深度融合联动。线下，现场居民积极参与活动，提问交流。线上，广州海珠发布、省二医视频号等多平台同步直播。

现场精彩回顾

一起来看看

小儿为什么容易积食？

小儿积食如何调理？

赶紧拿小本本记下来

什么是积食/食积

俗话说：“要想小儿安，常带三分饥和寒。”意思是说要想宝宝不生病，就不要给宝宝吃太饱、穿太暖。

积食/食积定义：食积是由乳食喂养不当，停积脾胃，运化失健引起的一种病证。又称积，积滞。

小儿为什么容易积食

1、小儿生理特点：生机蓬勃，发育迅速，脏腑娇嫩，形气未充，肺常不足，脾常不足，肾常虚，肝常有余，心常有余。

因为宝宝脾胃发育还未完善，对于大量或是过于营养的食物还不能很快的消化吸收，反而会造成宝宝“积食”，给宝宝的身体带来不同程度的伤害。

2、小儿病理特点：发病容易，传变迅速；脏气清灵，易趋康复。

3、小儿消化系统特点：

●婴儿胃呈水平胃，贲门括约肌发育不成熟（溢乳）

●新生儿胃酸和酶分泌少，活力低（消化能力差）

●肠壁薄，通透性高（全身性感染或变态反应性疾病）

●胆汁分泌少（对脂肪消化和吸收较差）

4、食积与厌食、疳证：食积是小儿脾胃疾病的比较轻的病症。食积滞而不消，病情进展，可导致厌食。积久不消，迁延失治，影响小儿营养和生长发育，可转化成疳。所以“积为疳之母，无积不成疳”之说。

5、家长对吃饭问题的纵容：

●菜式不对胃口便不吃了

●家长端着大碗，满屋子追哄着喂

●五六分钟吃一口，一个小时吃一顿饭

●边吃边玩，但凡有一点东西填饱了肚子就去玩了，回头饿了再吃点零食

6、孩子的偏食

●喜欢吃的使劲吃，不喜欢吃的一天也不吃

●一次性过度摄入高热量食物容易引起积食脾胃功能的下降。

●饭前零食多，正餐不好好吃

孩子脾虚积食的判断方法

临床表现：不思乳食，腹胀嗳腐，大便不调。

●不思乳食：不主动进食，家长喂或督促进食，食之不香。

●腹胀：腹满气胀，叩之如鼓。

●嗳腐：打嗝有伤食味（宿食不消的酸腐味）。

●大便不调：或干或稀、或先干后稀。

辨证论治

（一）乳食内积

●乳食少思或不思：乳食停积胃腑，受纳失常。

●脘腹胀满，疼痛拒按：脾不运化，中焦气滞。

●嗳腐吞酸，恶心呕吐，大便秽臭：乳食停积腐败，胃失和降。

●烦躁哭闹，低热：积壅发热。

●舌淡，苔白腻。

治法：消食化积。

方药：消乳丸，保和丸加减。

消乳丸：神曲、麦芽（消积去滞）、陈皮、香附、砂仁（理气消滞）、炙甘草（和中）。

保和丸：山楂（消一切饮食积滞，尤善消肉食油腻之积，为主药）、神曲（消食健脾）、莱菔子（消食下气，并长于消麦面痰气之积）、半夏、陈皮（行气化滞，和胃止呕）、茯苓（健脾利湿，和中止泻）、连翘（食积化热，佐以连翘清热而散结）。

（二）脾虚挟积

●神倦乏力，面色萎黄，形体消瘦：本证是因虚致积，脾虚，气血不充。

●不思乳食，食则饱胀，腹满，喜伏卧，呕吐酸馊，夜寐不安，大便溏薄，日2-3次，夹有乳片或食物残渣：乳食停积，气机不利。

●舌淡红，苔白腻，脉细弱或细滑：虚中挟实之象。

治法：健脾消积。

方药：健脾丸加减

健脾丸：人参、白术，茯苓、甘草（补气健脾）、山楂、神曲、麦芽（消食化滞）、木香、砂仁、陈皮（理气和胃）、山药、肉豆蔻（健脾止泻）、黄连（清热燥湿）。

积食调理方法

食养方法：

●山药莲子鸡内金小米粥

●太子参山楂粥

●山楂陈皮大麦汤

●大山楂丸

●焦三仙（山楂、神曲、麦芽）

运动疗法：

●坚持户外运动，每天1小时

●饭后散步

小儿推拿：

●补脾经，清胃经，揉板门

●掐揉四横纹、清大肠

●摩腹，分腹阴阳

●揉脾胃俞，捏脊

●揉足三里

内容编辑 王舒慧、暨南大学新闻与传播学院邱玮骏、暨南大学新闻与传播学院廖远盛

摄影 王舒慧  校对 张云竹

责任编辑  何昊书  审核/发布  周颖怡