今年50岁的刘先生，偏头痛发作已有多年了，而且越来越严重。近日，他到县人民医院神经内科进行就诊，专家详细询问病史后，让他做一个经食管超声心动图右心声学造影检查，结果发现心脏上长了个“心眼”，医生说这就是头痛的原因。

心脏上多个“心眼”是啥意思？医生介绍，这个病叫卵圆孔未闭。

什么是卵圆孔未闭呢？

卵圆孔是胎儿时期左右心房间的一个生理性通道，宛如一个“心眼”。正常人1岁以内卵圆孔会完全关闭，若3岁后卵圆孔仍不闭合，就被称为卵圆孔未闭，也就是说心脏里面存在一条异常的通道。根据文献报道，该病成人患病率为20%-25%。

研究表明，卵圆孔未闭与不明原因脑卒中患者之间存在着密切的联系，这是因为通过未闭的卵圆孔，下列栓子可进入左心系统引起相应的临床症状：①下肢深静脉或盆腔静脉的血栓；②潜水病或减压病所致的空气栓子；③手术或外伤后形成的脂肪栓子。而且对于发生过血栓事件的卵圆孔未闭患者其再发的危险性依然很高。另外，也发现卵圆孔未闭与减压病、偏头痛等的发病有关。

什么是右心声学造影呢？

首先护士小姐姐会给患者打一针，让微泡造影剂通过静脉来到我们的右心房中，当卵圆孔未闭时，造影剂就会通过这个小洞来到左心房内。超声医师在左房内看到微泡造影剂，就能确诊卵圆孔未闭啦！

做右心声学造影有风险吗？

1、超声造影剂是一种生理盐水，副作用极少，很少过敏。

2、超声心动图图像质量不佳时，进行右心腔造影有利于右心系统各腔室的解剖结构和血流状况。

3、有利判断卵圆孔、房间隔缺损或肺动脉静脉瘘有无右向左分流。

4、整个检查过程相当短暂，操作简便、可重复性高。患者如同静脉输液一样，只需要在静脉中注入含有微小气泡的激活生理盐水，医生再用心脏彩超进行检查，是一项无创、无电离辐射，安全、简便、有效的新型造影技术。

哪些人群推荐做右心声学造影呢？

1.常规检查找不到原因的缺血性卒中或短暂性脑缺血发作患者，尤其是年轻卒中患者；怀疑心源性栓塞疾病患者；

2.偏头痛特别是有先兆的偏头痛患者（有视觉异常反复发作）；

3.不明原因的眩晕、晕厥患者；

4.潜水减压病患者；

5.潜在动脉-动脉栓塞源性疾病患者；

6.血管检查或介入治疗患者；

7.潜水员、航天员岗前体检。

来源：宁津县人民医院  通讯员：李亚汝