岳阳晚报全媒体记者 仇玉姣

进入三伏天，天气愈发炎热，很多人都会选择游泳或是水上嬉戏，感受一份清凉。但是，安全问题不容忽视。尤其是未成年人，一定要远离危险的户外水源，绝对不能私自下水。与此同时，掌握一些溺水急救知识也很有必要。

意外溺水时，如何自救？遇到溺水者，如何施救？这些是每个人都应该了解的。

七种迹象辨别溺水者

溺水，是指人被淹没在水中并导致呼吸障碍及窒息的状况。溺水的过程很快，一般4-6分钟就可因呼吸困难心跳停止而死亡。

“溺水者的营救黄金时间是事发30秒。如果能及时发现溺水者，这就为施救赢得了最宝贵的时间。”岳阳市志愿服务组织联合会秘书长、岳阳市红十字应急救护志愿者协会会长徐湘平说道。

溺水者有哪些特征？该如何辨别是否溺水？徐湘平介绍，有七种迹象可以辨别溺水者。溺水者的嘴会没入水中再浮出水面，没有时间呼救；溺水儿童的手臂可能前伸，但无法划水向救援者移动；溺水者在水中是直立的，挣扎20至60秒之后下沉；溺水者眼神呆滞，无法专注或闭上眼睛；溺水儿童的头可能前倾，头在水中，嘴巴在水面；看起来不像溺水，只是在发呆，但对询问没有反应；小孩子戏水会发出很多声音，一旦安静无声要警惕。

“溺水不像电视里演的那样，大声喊‘救命’。真实情况是，溺水往往是悄无声息的，因为溺水时嘴巴和鼻子都在水里，无法呼救。”徐湘平说，这一点要特别引起注意。

水中救护牢记“五步骤”

发现溺水者后，如何迅速有效正确地救人？徐湘平介绍，水中救护有五个步骤。

第一步——呼。如果发现有人溺水，千万不要贸然跳到水中施救，要立即高声呼救，获得帮助，并拨打电话报警，呼叫急救服务。

第二步——伸。救助时，救助者首先要保证自身安全，充分做好自我保护。尽量在岸边进行施救。近距离救援可以这样做：将裤带、树枝、毛巾、竹竿等伸给溺水者，俯身趴下来把溺水者拉上岸。为了避免刺伤溺水者，伸出工具时要从侧面移动。

第三步——抛。近距离救援时，还可以采用抛掷法。用绳索把溺水者拉上岸，或者把空的矿泉水瓶、塑料桶、救生圈、木板等抛向溺水者，帮助溺水者借物漂浮在水面上，等待救援。

第四步——划。如果现场有小船、竹筏等，受过必要训练的专业救援人员可使用工具划向溺水者，要从侧面接近，并且从船尾把溺水者拉上来。

第五步——游。在没有任何救助工具可以利用的溺水现场，救护者需要下水救援时，必须经过专业的训练，在确保自身安全、最好有同伴协助并且携带浮具的情况下，再跳到水中进行救援。如果溺水者清醒，并且在水中挣扎，要迅速绕到其背后，不要被慌乱挣扎中的溺水者抓住，再用双手托住溺水者的腋下，两人均采用仰泳姿势（以利呼吸），把溺水者带回安全处，有条件的最好采用浮具。如果溺水者已经昏迷，可以从正面接近，抓住溺水者的手腕，侧泳将其带回。在水中时，有必要的情况下，可进行口对口人工呼吸。

岸上救护也很关键

将溺水者救上岸之后，接下来该怎么办？“岸上救护也很关键，要根据溺水者的实际情况采取下一步措施进行施救。”徐湘平介绍，上岸之后，首先让溺水者平躺在地面上，迅速帮其清除口鼻异物。无须控水，因为没有任何证据显示水会作为异物阻塞气道。接下来有两种情况：

若发现溺水者无意识、无呼吸和无心跳，第一要立即开放气道，给予2-5次人工呼吸；第二要立即实施胸外按压，每5个循环（30次胸外按压和2次人工呼吸为1个循环）判断心肺复苏效果。如未恢复呼吸心跳，持续进行心肺复苏。

若溺水者有呼吸和心跳，在其意识不清楚的情况下，应尽量将其保持侧卧位，清除口鼻异物，保证呼吸畅通，密切观察呼吸和心跳变化。如果意识清楚，则应保证其呼吸畅通，实施其他救护措施。对于自主能力正常者，可协助其自行采用催吐方法排出胃内水，但催吐有致误吸的风险，救护者应随时观察溺水者。

“需注意的是，不要轻易放弃抢救，特别是低体温情况下，要及时为溺水者保暖。抢救应坚持到医务人员到达现场。”徐湘平提醒。

溺水自救掌握这“五招”

以上讲述的溺水急救方法，主要针对的是施救者。那么溺水者要如何进行自救？徐湘平介绍，对青少年尤其是儿童来说，要掌握溺水自救方法很难，因为年龄小，操作起来有困难。最有效的方法，就是从源头杜绝，不要到危险的水域去游泳和玩水。如果危险真的发生了，可尝试以下方法自救：

一.溺水后千万不要试图通过挣扎使自己浮出水面，那样只会适得其反。此时最重要的是屏住呼吸，放松全身，去除身上的重物，因水有浮力，身体沉到一定程度，没有负重的人体就会向上浮起。

二.上浮时双臂像鸟儿一样顺势向下划水，向下划要快，抬上臂要慢。同时采取头向后仰、口向上的姿势，先将口鼻露出水面，并立即呼吸。呼气要浅，吸气宜深，尽可能使身体浮于水面，等待他人救援。

三.如果在水深2-3米的游泳池溺水，落水者可在触底时用脚蹬地加速上浮，浮出水面立即呼救。

四.如因小腿抽筋而致溺水，应深呼吸后屏气，将痉挛下肢的拇趾持续用力向前上方拉，使拇趾翘起来直至痉挛停止。对于其他部位的抽筋，要充分按摩和伸展患处，找机会上浮，充分呼吸。

五.如果是被水草缠住，一定要冷静，吸气后屏住呼吸钻入水中，用双手慢慢解脱缠绕。切勿挣扎，否则可能被缠得更紧。

学会游泳谨防溺水

谈到防溺水的话题，徐湘平深有感触。身为岳阳市红十字应急救护志愿者协会会长，他率领红十字救护师资多次到农村学校开展防溺水知识讲座。6月14日至17日，协会师资伍爱华、唐卫军带领志愿者为云溪区路口中心小学、桃李小学等学校2000余名学生，普及了基本的预防溺水和自救互助安全知识，还通过现场教学，对路口镇、长岭街道、云溪街道、松杨湖街道的68名安全员，进行了如何正确施救、心肺复苏及AED正确操作使用的培训。

“在讲解防溺水知识的同时，我们深刻认识到，针对青少年群体，仅仅掌握防溺水知识是不够的，学会游泳这项技能也很有必要。”徐湘平说，为了让更多的孩子学会游泳，目前，岳阳市游泳学校正在牵头组建岳阳市游泳运动协会，预计将于7月底正式成立。协会成立后的第一件大事，就是与城区的多家游泳场馆开展合作，针对学生群体开办游泳培训班，并在学费方面给予大幅优惠。据介绍，暑假期间，市游泳学校还将针对留守儿童、困境家庭儿童开展免费游泳培训，计划开办3个班，每班20至30人。

“今后，我们红十字志愿者也会将防溺水知识讲座的课堂搬到游泳场馆和泳池边，让孩子们在学习游泳技能的同时，也能更好地学习自救互救方法。”徐湘平说道。